心律失常如何分类?
心律失常按其发生原理可分为冲动起源异常和冲动传导异常两大类。
冲动起源异常
①窦性心律失常：A、窦性心动过速；B、窦性心动过缓；C、窦性心律不齐；D、窦性停搏；E、窦房阻滞。
②异位心律
被动性异位心律：A、逸搏(房性、房室交界性、室性)；B、逸搏心律(房性、房室交界性、室性)。
主动性异位心律：A、过早搏动(房性、房室交界性、室性)；B、阵发性心动过速(室上性、室性)；C、心房扑动、心房颤动；D、心室扑动、心室颤动。
冲动传导异常
①生理性：干扰及房室分离。
②心脏传导阻滞：A、窦房传导阻滞；B、心房内传导阻滞；C、房室传导阻滞；D、心室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)。
③房室间传导途径异常：预激综合征。
激动起源失常伴传导失常：异位心律、反复心律、并行心律
临床上，心律失常可按其发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性两大类
如何根据心律失常的严重程度对其进行分类?
临床上根据心律失常的严重程度，可将其分为：
致命性心律失常：这类心律失常包括心室颤动、心室停搏、极度缓慢的心室率、扭转型室性心动过速等。对这类心律失常需立即采取紧急抢救措施。
有向致命性心律失常过渡可能的心律失常：这类心律失常包括阵发性室性心动过速、多源性室性过早搏动，二三个接连出现的室性过早搏动、RonT型室性过早搏动、莫氏Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞心室率慢于40次/分、窦房停搏。对这类心律失常须迅速进行治疗。
以上两类称为恶性心律失常。
危险性较小的心律失常：这类心律失常包括：心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速、单源性频发室性过早搏动。对这类心律失常一般需要进行治疗。
无重要治疗意义的心律失常：这类心律失常包括：持久型心房颤动(心室率＜100次/分)、偶发性过早搏动、窦性心动过缓(心率＞50次/分)、窦性心动过速(心率＜140次/分)等。
不需特殊治疗的心律失常：这类心律失常包括：窦性心律不齐、窦房结内游走心律、窦房结与房室交界区之间游走心律、房室交界性逸搏心律等。对这类心律失常一般不需特殊治疗。
、、一般属良性心律失常。
何谓心脏激动起源异常，包括哪些心律失常?
心脏激动起源异常，指窦房结发出频率过快、过慢或有明显不规则的异常激动，形成各种不正常的窦性心律，或激动起源于窦房结以外起搏点的异常冲动，可控制整个或部分心脏活动，形成异位激动的。
心脏激动起源异常所致心律失常包括：
窦性心律失常：①窦性心动过速；②窦性心动过缓；③窦性心律不齐；④窦性停搏、窦房阻滞。
异位心律：①被动性异位心律：A、逸搏(房性、房室交界性、室性)；B、逸搏心律(房性、房室交界性、室性)。②主动性异位心律：A、过早搏动(房性、房室交界性、室性)；B、阵发性心动过速(室上性、室性)；C、心房扑动、心房颤动；D、心室扑动、心室颤动。
何谓心脏激动传导异常，包括哪些心律失常?
心脏激动传导异常主要表现为不同程度的心脏传导阻滞，即传导功能减弱。当激动传导的顺序或达到时间发生异常时称传导障碍。当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称传导阻滞。
心脏激动传导异常所致心律失常包括：
生理性：干扰及房室分离。
病理性：A、窦房传导阻滞；B、心房内传导阻滞；C、房室传导阻滞；D、心室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)。
房室间传导途径异常，预激综合征。
若心脏激动起源异常同时出现传导异常时，称为心脏激动起源失常伴传导失常。
何谓窦性心律失常，有哪几种?
窦性心率失常是指激动仍然起源于窦房结，但其速率及节律有所变异的一类心律失常。有如下几种：
窦性心动过速：窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速。
窦性心动过缓：当窦性心律频率低于60次/分时，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
窦房结暂停：窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停。
窦性心律不齐：指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐。
窦房传导阻滞：窦房结发出的激动，不能通过窦房结与心房肌组织的连接区，便称为窦房传导阻滞。
何谓异位心律，有哪几类?
激动发自窦房结以外的部位，如起源于心房、房室连接处，或心室时的一系列异位激动称为异位心律。可分为两类：第一类叫被动性异位心律；第二类叫主动性异位心律。
何谓游走性心律，有哪几种?
游走性心律是指控制心脏起搏点的位置不固定，而是在不断地改变部位。它可以来回游走于窦房结内不同部位，或游走于房室结内的不同部位，也可游走于窦房结、心房与房室结之间。故临床上常分为窦房结内游走心律。房室结内游走心律。窦房结至房室结连接区游走心律。
何谓心脏传导阻滞，有哪几类?
当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
心脏传导阻滞可因迷走神经张力增强间接地引起，也可因疾病或药物对心肌的直接作用所致。其传导阻滞可呈暂时性、间歇性或持续性存在。前两者提示心脏有可能有器质性病变，后者表示肯定有心脏病。
心脏传导阻滞可发生于心脏的任何部位，按传导障碍发生的部位不同，一般可将心脏传导阻滞分为下列几类：窦房传导阻滞，传导障碍发生于窦房连接组织内；心房内传导阻滞，传导障碍发生于心房内；房室传导阻滞，传导障碍发生于房室连接组织内；心室内传导阻滞，传导障碍发生于心室内。
何谓心脏传导阻滞，有哪几类?
当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
心脏传导阻滞可因迷走神经张力增强间接地引起，也可因疾病或药物对心肌的直接作用所致。其传导阻滞可呈暂时性、间歇性或持续性存在。前两者提示心脏有可能有器质性病变，后者表示肯定有心脏病。
心脏传导阻滞可发生于心脏的任何部位，按传导障碍发生的部位不同，一般可将心脏传导阻滞分为下列几类：窦房传导阻滞，传导障碍发生于窦房连接组织内；心房内传导阻滞，传导障碍发生于心房内；房室传导阻滞，传导障碍发生于房室连接组织内；心室内传导阻滞，传导障碍发生于心室内。
何谓心脏异常传导经路?
正常的心脏激动起源于窦房结。窦房结按一定的频率发出激动，并按一定的传导速度和顺序下传到心房、房室结、房室束、房室束支、蒲金野氏纤维，最后传到心室肌而使之除极。
除了上述正常传导之外，如心房与心室之间存在着附加的传导经路，该经路的传导速度较正常的房室传导快。当通过正常房室传导的心房激动尚未到达心室之前，该激动已通过附加的房室经路迅速到达心室，因而使部分心室提前开始激动，故称之为异常传导经路。
目前在组织学上已经证实的异常传导经路有肯氏束，詹氏束及马氏纤维。
何谓预激综合征?
预激综合征是指窦房结发出的激动不仅通过正常的房室传导系统下传到心室，而且也通过一条异常的附加旁路，绕过正常房室传导通道以短路方式较早地传到一部分心室所造成的综合征。
预激综合征本身常无任何临床征象，但预激综合征有引起多种快速心律失常发作的倾向，约占40—80% ，有时难以控制，甚至导致死亡。
异位心律伴传出阻滞包括哪几种?
异位心律伴传出阻滞包括异位—心房传出阻滞、异位—心室传出阻滞两种。
异位心房传出阻滞是异位心房起搏点与周围心房肌之间(异位—心房交界区)发生的传出阻滞。其心电图表现类似窦房阻滞，只是以异位心室P波代替窦性P波。
异位—心室传出阻滞是异位心室起搏点与其周围心室肌之间(异位—心室交界区)发生的传出阻滞。高度的异位—心室传出阻滞可导致极度心动过缓，并易诱发心室纤颤和心室停搏，因此，异位心室传出阻滞是一种严重疾病征象。
何谓反复心律?
当心脏的某一部位(心房、房室连接区或心室)发出的激动，经过房室连接区的一个通道传到心室或心房时，这个激动又可以从连接区的另一通道返回到原来发出激动的部位，引起一个早期产生的心房或心室收缩，称为反复心律(或反复心搏)。
何谓并行心律?
并行心律是指窦性心律之外同时存在一个或一个以上的异位起搏点与主节律点共同竞争控制心脏活动，邻近该起搏点的心肌伴有单向传导阻滞。当该异位起搏点以自己的规律连续向外发出冲动并激动心肌时所产生的心律称之为并行心律。
何谓被动性异位心律，包括哪几种?
被动性异位心律是指由于窦房结发出激动过慢，或者不能发出激动，或虽然发出激动但不能传导(窦房传导阻滞)，为了保障心跳，下级的潜在起搏点便发生激动，以免心脏停搏，这种异位心律称为被动异位心律。
包括房性心律、房室连接区逸搏及房室连接区心律、室性逸搏及室性自搏心律。
何谓自动性异位心律，包括哪几种?
自动性异位心律是指虽然窦房结照常发出激动，但异位起搏点的自律性增强或由于折返机制而发出频率较高的激动。
包括期前收缩(房性、连接区性及室性)；阵发生心动过速(室上性及室性)；非阵发性心动过速(连接区性及室性)；扑动(房性及室性)；纤维颤动(房性及室性)。
何谓期前收缩，有哪几种?
期前收缩亦称期前搏动，简称早搏、早跳。是最常见的一种心律失常。顾名思义，就是在正常心律的基础上提早发出的一种心跳。
由于期前收缩是在窦性或异位性心律的基础上，心脏传导系统的某一点提早发出激动，过早地引起心脏的一部分或全部发生一次除极。这个兴奋点可以在心房、房室连接区、心室的希氏——蒲金野氏系统，甚至就在窦房结。因此，可分别称为房性、房室连接区性，室性或窦性期前收缩。
早搏是很常见的，任何人在一生中都难免不发生。一般来说，年龄愈小愈罕见，年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。
有早搏时如摸脉搏，就会发现脉搏漏掉一次而实际是心脏提前跳了一次，随后就有一个长的间歇。提前的心跳是因为心脏收缩过早心腔内所充盈的血量减少，泵到大动脉中的血量也减少，不能把脉波传到周围动脉引起脉搏，所以形成脉搏脱落，这也就是中医诊脉时所出现的“结代脉”。
何谓阵发性心动过速，有哪几种?
阵发性心动过速是由连续三个或三个以上的期前收缩所形成的一种快速型异位心律。其特点是突然发作，突然终止，心率一般在160—240次/分之间，节律规则或较规则，发作持续时间可短至数秒钟、数小时，也可长达数天、数月。
按其兴奋点部位不同而分为房性、房室交界性及室性三种。
何谓心房扑动?
心房扑动指心房内异位节律点频率超过阵发性房性心动过速，属主动性异位心律。其节律规则、波形相似是界于阵发性心动过速与颤动之间的中间型。其异位节律点的激动频率为每分钟250－350次。
何谓心房纤颤?
心房纤颤或简称房颤，是指心房丧失了正常规则协调而有节律的跳动，而代之快速的细小而零乱的节律。以每分钟350－600次的不规则的异位节律点激动。使心房部分心肌纤维呈现出一种极不协调的乱颤。
何谓窦房传导阻滞?
窦房传导阻滞是指由于窦房结周围心肌不能将某些窦房结发出的激动向外传导，使窦房结冲动到达心房的时间延长，或心房与心室停搏一次或接连两次以上，称为窦房传导阻滞。
何谓房内传导阻滞，有哪几种?
房内传导阻滞指冲动在心房内结间束或房间束传导阻滞。根据图形可分为不完全性心房内传导阻滞和完全性心房内传导阻滞及窦房传导阻滞三种。
不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动，在除极过程中侵入窦房结，使之激动不能下传或延迟所致。
完全性心房内传导阻滞指心房同时受到房内两个起搏点所激动而不互相抑制，窦性激动心房的一部分并能下传心室，余下的心房部分由一异位心房起搏点所激动，但不传入心室
何谓房室传导阻滞，有哪几度?
房室传导阻滞是指在某些因素作用下房室交界区的心肌不应期呈病理的延长，使本来能正常传导的激动出现传导延缓或传导中断的一种异常状态。
按阻滞程度可分三度：
第Ⅰ度房室传导阻滞是指室上性冲动通过房室传导系统的时间延长，但均能传入并激动心室。
第Ⅱ度房室传导阻滞是指部分心房激动受阻，不能下传，因而发生心室漏搏现象。
第Ⅲ度房室传导阻滞是指所有心房激动均受阻于房室之间而不能传入心室，结果阻滞部位以下出现一个节律点，控制着心室的活动。
Ⅱ度Ⅱ型及第Ⅲ度又称高度房室传导阻滞。
何谓紊乱性心律?
连续或短阵地出现以频发多源性期前收缩为主的、极不规律的快速异常心律称为紊乱性心律。
紊乱性心律包括心房紊乱心律和心室紊乱心律两种。
心房紊乱心律又称多源性房性心动过速，是由心房内多个异位起搏点交替发放激动形成的房性心动过速。根据电生理研究证明，慢性心房颤动患者心房组织内掺杂有许多自律性强和传导缓慢的心肌纤维，提示舒张期自动除极或折返活动都可能在心房多个部位发生，形成心房紊乱心律。听诊时心律常不规则，有时被误认为心房颤动。