右尺∶（命门，三焦。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>李濒湖分发脏腑
属性：左寸∶（心，膻中。）左关∶（肝，胆。）左尺∶（肾，膀胱，小肠。）右寸∶（肺，胸中。）右关∶（胃
，脾。）右尺∶（肾，大肠。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>张景岳分发脏腑
属性：左寸∶（心，膻中。）左关∶（肝，胆。）左尺∶（肾，膀胱，大肠。）右寸∶（肺，胸中。）右关∶（脾
，胃。）右尺∶（肾，小肠。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>寸关尺分诊三焦
属性：寸∶（宗气出于上焦，寸脉以候之。）关∶（荣气出于中焦，关脉以候之。）尺∶（卫气出于下焦
，尺脉以候之。
愚按∶大小二肠，《经》无明训，其实尺里以候腹，腹者大小肠与膀胱俱在其中。王叔
和以大小二肠配于两寸，取心肺与二肠相表里之义也。李濒湖以小肠配于左尺，大肠配于右
尺，上下分属之义也。张景岳以大肠宜配于左尺，取金水相从之义，小肠宜配于右尺，取火
归火位之义也。俱皆近理，当以病证相参。如大肠秘结，右尺宜实，今右尺反虚，左尺反实
，便知金水同病也。小便热淋，左尺宜数，今左尺如常，而右尺反数者，便知相火炽盛也。
或两尺如常，而脉应两寸者，便知心移热于小肠，肺移热于大肠也。一家之说，俱不可泥如
此。况右肾属火，即云命门亦何不可，三焦鼎峙两肾之间，以应地运之右转，即借诊于右尺
，亦何不可乎。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>脉法统论
属性：何谓无病之脉。一息四至是也。何谓五脏平脉?心宜洪，肺宜涩，肝宜弦，脾宜缓，肾
宜沉。又兼一 冲和之气，为胃气是也。何谓四时平脉。春宜弦，夏宜洪，秋宜涩（又谓之“
毛”，）冬宜沉（又谓之“石”，）四季之末宜和缓是也。何谓男女异脉。男为阳，宜寸大于尺；
女为阴，宜尺大于寸是也，何以知妇人有孕之脉。尺大而旺，或心脉大而旺是也（“神门”穴
脉甚动为有子，一云∶心脉大为男，右尺大为女。）何以知妇人血崩。曰∶尺内虚、大、弦、
数是也。何以知妇人之半产。曰∶诊得革脉是也。何以知妇人之产期。曰∶脉之离乎经常是
也。何以知妇人之无子。曰∶尺脉微弱而涩，小腹冷，身恶寒是也。小儿之脉何别。曰∶
以七至为准也。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>持脉秘旨
属性：脉之为道，最为微渺而难知也。方书论脉愈详，而指下愈乱，何苦张大其言，以人命为
戏乎。张心在先生，余未识面，而神交久之。其着持脉大法，取八脉为纲，与旧说八脉稍异
，皆其显然可见者为据。非若李濒湖，张石顽等，以二十八字为凭空掠影之谈。一曰浮，浮
者轻手着于皮肤之上而即见，为表病也。一曰沉，沉者重手按于肌肉之上而始见，为里病也
。浮沉二脉，以手之轻重得之，此其显而易见也（一呼脉来二至，一吸脉来二至，一呼一吸名
为一息，一息脉来四至为平人无病之脉，否则病矣。）一曰迟，迟者一息脉来二、三至，或一
息一至，为寒病也。一曰数，数者一息脉来五、六至，或一息七、八至，为热病也。迟数二
脉，以息之至数辨之，又显而易见也。一曰细，细者脉状细小如线，主诸虚之病也。一曰大
，大者脉状粗大如指，主诸实之病也。细大二脉，以形象之阔窄分之，又为显而易见也。一
曰短，短者脉来短缩，上不及于寸，下不及于尺，为素禀之衰也。一曰长，长者脉来迢长，
上至鱼泽际，下至尺泽，为素禀之盛也。长短二脉，以部位之过与不及验之，又为显而易见也
。又有互见之辨，浮而数为表热，浮而迟为表寒，沉而数为里热，沉而迟为里寒。又于表、
里、寒、热四者之中，审其为细，则属于虚，审其为大，则属于实。又须于表、里、寒、热
、虚、实六者之中，审其为短，知为素禀之衰，疗病须兼培其基址，审其为长，知为素禀之
盛，攻邪必务绝其根株。此凭脉治病之秘法也。
客曰∶信如前法，则古人所传许多脉象，可以尽弃而不言欤。余曰∶以此八脉为纲，余
脉即于八脉中认其兼见之象，亦易易与耳，弃之可也，不弃之亦可也。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>新着八脉四言诗
属性：四言脉诀，始于崔紫虚真人，李濒湖改订之，李士材又改订之。近日如《冯氏锦囊》诸
本，各有增删，然非繁而无绪，即简而不该，且囿于王叔和、高阳生、滑伯仁旧说，胪列愈
多，而指下愈乱，皆非善本。余取显然可见之八脉为纲领，而以兼见之脉为条目，韵以四言，
俾读者有得心应手之妙。
浮为主表，属腑属阳，轻手一诊，形象彰彰，浮而有力，洪脉火炀（主火）。浮而无力，虚
脉气伤（主气虚。）浮而虚甚，散脉靡常（主气血散。）浮如葱管，芤脉血殃（主失血。）浮如按鼓，革
脉外强（外强中空，较芤更甚，主阴阳不交。）浮而柔细，濡脉湿妨（主湿。）浮兼六脉，疑似当详
。
沉为主里，属脏属阴，重手寻按，始了于心。沉而着骨，伏脉邪深（主问？邪。）沉而底硬（与
革脉同，但革浮而牢沉，）牢脉寒淫（主寒实。）沉而细软，弱脉虚寻（主血虚。）沉兼三脉，须守规
箴。
迟为主寒，脏病亦是（仲景云∶迟为在脏。《脉经》云∶迟为寒。）三至二至，数目可揣。
迟而不愆（稍迟而不愆四至之期，）缓脉最美（无病。）迟而不流（往来不流利，）涩脉血痞（主血少。）迟
而偶停（无定数，）结脉郁实，（主气郁痰滞。）迟止定期（促者，数中一止也。结者，迟中一止也。
皆无定数，若有定数，则为代矣。大抵代脉在三、四至中，其止有定数。）代脉多死（主气绝，
惟孕妇见之不妨。）迟兼四脉，各有条理。
数为主热，腑病亦同（仲景云∶数为在腑。《脉经》云∶数为热。）五至以上，七（至）八（至）人
终。数而流利，滑脉痰蒙（主痰主食，若指下清，则主气和。）数而牵转，紧脉寒攻（主寒主痛。
数而有止，促脉热烘（主阳邪内陷。）数见于关（关中如豆摇动，）动脉崩中（崩中脱血也，主阴阳相
搏。）数见四脉，休得朦胧。
细主诸虚，蛛丝其象，脉道属阴，病情可想。细不显明，微脉气殃（主阴阳气绝。）细而小
浮（细者，脉形之细如丝也，小者，脉势之往来不大也，且兼之以浮，即昔人所谓如絮浮水面
是也，）濡脉湿长（主湿亦主气虚，浮脉亦兼之。）细而小沉，弱脉失养（血虚，沉脉亦兼之。）细
中三脉，须辨朗朗。
大主诸实，形阔易知，阳脉为病，邪实可思。大而涌沸，洪脉热司（主热盛，亦主内虚，
浮脉亦兼之。）大而兼硬，实脉邪持（主实邪。）大兼二脉，病审相宜。
短主素弱，不由病伤，上下相准，缩而不长。诸脉兼此，宜补阴阳。动脉属短，治法另
商。
长主素强，得之最罕，上鱼入尺（上鱼际，下尺泽，）迢迢不短。正气之治，长中带缓。若
是阳邪，指下涌沸。中见实脉，另有条款。
以上八脉，显然可见。取其可见者为提纲，以推其所不易见，则不显者皆显矣。八脉相兼
，亦非条目之所能尽，皆可以此法推之。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>七怪脉四言诗
属性：雀啄连连，止而又作（肝绝。）屋漏水流，半时一落（胃绝。）弹石沉弦，按之指搏（肾绝。）乍密
乍疏，乱如解索（脾绝。）本息（息，不动也）末摇，鱼翔相若（心绝。）虾游冉冉，忽然一跃（大肠绝。
釜沸空浮，绝无根脚肺绝。七怪一形，医休下药（此言五脏绝脉也，六腑中独言大肠与胃者，
以其属于阳明，为一身之最重者也。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>妇人科诊脉四言诗
属性：妇人之脉，尺大于寸，尺脉涩微，经愆定论。三部如常，经停莫恨。尺或有神，得胎如
愿（左尺大为男，右尺大为女。）妇人有胎，亦取左寸（手少阴盛为有子，）不如神门（神门穴为心脉
所过，左大为男，右大为女，）占之不遁。
月断病多，六脉不病，体弱未形，有胎可庆。妇人经停，脉来滑疾，按有散形，三月可
必，按之不散，五月是实，和滑而代，二月为率。
妇人有孕，尺内数弦。内崩血下，革脉亦然，将产之脉，名曰离经（离时常脉，）内动胎气
，外变脉形。新产伤阴，出血不止，尺不上关，十有九死，尽弱而涩，肠（小肠也）冷恶寒，年
少得之，受孕艮难，年大得之，绝产血干。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>小儿验纹按额诊脉四言诗
属性：五岁以下，脉无由验，食指三关（第一节寅位为风关，第二节卯位为气关，第三节辰位为
命关，以男左女右为则，）脉络可见，热占紫纹，伤寒红像，青惊白疳，直同影响。隐隐淡黄
，无病可想。黑色曰危，心为怏怏。若再风关，病轻弗忌。若在气关，病重留意。若在命关
，危急须记。脉纹入掌，内钩之始，弯里风寒，弯外积致（食积致病。）五岁以上，可诊脉位（以
一指按其寸、关、尺，）指下推求，大率七至，加则火门，减则寒类，余照《脉经》，求之以
意，更有变蒸，脉乱汗热，不食汗多，或吐或泻，原有定期，与病分别。疹痘之初，四末寒
彻，面赤气粗，涕泪弗辍。半岁小儿，外候最切，按其额中（以名、中、食三指候于额前，眉
端，发际之间，食指近发为上，名指近眉为下，中指为中，）病情可晰，外感于风，三指俱热
，内外俱寒，三指冷冽，上热下寒，食中（二）指热。设若夹惊，名中（二）指热，设若食停，食指
独热。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>诊脉别解一
属性：轻下手于皮肤之上曰“举”，以诊心肺之气也（心肺为阳，浮而为上。）略重按于肌肉之间
曰“按”，以诊脾胃之气也（脾胃居中，故其气应乎中。）重手推于骨肉之下曰“寻”，以诊肝
肾之气也（肝肾为阴，沉而在下。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>诊脉别解二
属性：两手六部皆为肺脉，肺为脏腑之华盖，凡一切脏腑病，其气必上熏于肺，而应之于脉。
如心病六脉必洪，肝病六脉必弦，肾病六脉必沉，肺病六脉必涩，脾病六脉必缓。（是怠缓，
不是和缓。）按之指下浊者为邪甚，清者为正复。有神者吉，无神者凶，有力者为热为实，无
力者为虚为寒，此为最验。李濒湖云∶“脉者脏腑之气，非脏腑所居之地也。”余每见时医于
两手六部中，按之又按，曰∶某脏腑如此，某脏腑如此又如彼。俨若脏腑居于两手之间，可
扪而得，种种欺人之丑态，实则自欺之甚也。
<目录>卷一\四诊易知
<篇名>《内经》诊法
属性：《素问·脉要精微论》曰∶“尺内两旁，则季胁也（尺内，尺中也，两旁，两尺部之外旁
也，季胁，两胁之下秒也。何以谓之季，言胁之尽处也。）尺外以候肾，尺里以候腹（两肾附于
季胁，是季胁之内乃是两肾，两肾之内乃是腹中，故以尺内候腹中，尺外以候肾，尺之四旁
以候季胁，是两旁更出于外也。杨元如曰∶‘所谓外者，乃六脉之本位。脉居歧骨之外，故
以本位为外，而偏于里者为内也。’高士宗云∶‘脉气自下而上，故先论之尺部左右外内也）
。’中附上，左外以候肝，内以候膈（中附上者，附左尺而上左手之关脉也。肝居胁内，故以
关候肝，膈气在中，故以内候膈。膈谓膈肉之下，肝脾所居之郛廓也。）右外以候胃，内以候
脾（右者，附右尺而上右手之关脉也。脾主中土，故以关内候脾，阴内而阳外，故以关外候胃
。问曰∶六腑独言候胃何义。曰∶五脏之气血皆胃腑之所生，故脏气不能自至于手太阴，必
因胃气乃至。是以《本经》凡论五脏必及于胃，而余腑不与焉，然而脏腑雌雄各有并合，言
心而小肠在其中矣，言肺而大肠在其中矣，余脏准此。高士宗云∶‘脉气自下而中，故次论
关部之左右外内也。’）上附上，右外以候肺，内以候胸中（上附上者，从右关而上右寸口也。
胸中者，宗气之所居也。《经》曰∶宗气积于胸中，命曰气海，上出于肺，循喉咙而行呼吸
，）前以候前，后以候后，膻中（左者，左寸口也，心者，君主之官也，膻中者，臣使之官，君主
之相位也。高士宗云∶‘脉气自中而上，故终论寸部之左右外内也。’）前以候前，后以候后
（脉有外内，复有前后，前以候前，尺前，关前，寸前，以候形身之前也。后以候后，寸后，
关后，尺后，以候形身之后也。）上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹，腰股，膝、胫，
足中事也。”（脉有内外前后，复有上下，是脉体之六合也。上竟上者，自寸上而竟上于鱼际
也。喉主天气，位居胸上，故为胸喉中事，乃上以候上也。下竟下者，自尺下而竟下于肘中
也。足履乎地，股、膝、胫、足居腰与少腹之下，故为少腹、腰、股、膝、胫、足中事，乃下以
候下也。
参各家注，此审别形声，脏腑，外内之法也。首言两旁，次言前后，次言上下。盖以左
右三部之脉，正候之外，推而及于三部之两旁，三部之前后，且上而极于鱼际之上，下而极
于尺泽之下，无所不到，可谓候法无余蕴矣。今即以尺内两旁则季胁也，引一语而比例之。
既以尺部之两旁候形身之季胁，便知关部之两旁可以候形身之两胁，寸部之两旁可以候形身
之两腋。书不尽言，学人当得其意而引伸也。其曰前后者，以寸、关、尺各部，前一分为前
，后一分为后，乃各部之交界处也。其曰上下者，言上而更上于寸，下而更下于尺也。总而
言之，首言外内，次言前后，盖以两手之脉，平以分之，有如文王之卦，离南坎北，震东兑
西，以候形身之四旁。上竟上 ，下竟下者，有如伏羲之卦，竖以观之，而天地定位也。此
章以人身配六合，三部九候法，以人身配三才，所谓人身小天地者此也。