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第二章

299-针灸大成 · 作者:佚名 · 字数:5,022 · 2026-10-09 12:46
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,咳而腹满,不欲食饮。此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。帝曰∶治之

奈何?岐伯曰∶治脏者治其俞;治腑者治其合;浮肿者治其经。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>刺腰痛论

属性:黄帝问曰∶腰痛起于何脉。刺之奈何?岐伯曰∶足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重

状;刺其 中太阳正经出血,春无见血。少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰

,不可以顾。刺少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无见血。阳明令人腰痛,

不可以顾,顾如有见者,善悲;刺阳明于 前三 ,上下和之出血,秋无见血(即三里

穴)。足少阴令人腰痛,痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二 ,冬无见血,出血太多,不可

复也(即复溜穴,针三分,灸五壮)。厥阴之脉令人腰痛,腰中如张弓弩弦,刺厥阴之脉,在

踵鱼腹之外,循之累累然,乃刺之(蠡沟针二分,灸三壮)。其病令人善言嘿嘿然不

慧,刺之三 (一云无善字)。

解脉令人腰痛,痛引肩,目KT KT 然,时遗溲;刺解脉,在膝筋肉分间 外廉之横脉

出血,血变而止。解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐;刺解脉,在 中结络如黍米

,刺之血射以黑,见赤血而已。同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿(小锤,

小针);刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三 。阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿

;刺阳维之脉,脉与太阳合 下间,去地一尺所(承山针七分,灸五壮)。衡络之脉令

人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之;刺

之在 阳筋之间,上 数寸衡居,为二 出血(委阳针七分,殷门针五分,灸各三壮)。

会阴之脉令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走;刺直阳之脉上三

,在跷上 下五寸横居,视其盛者出血(一云承筋禁针)。飞扬之脉令人腰痛,痛上怫怫

然,甚则悲以恐,刺飞扬之脉,在内踝上五寸(一作七寸),

少阴之前,与阴维之会(复溜、筑宾俱针三分,灸五壮)。昌阳之脉令人腰痛,痛引膺,

目KT KT 然,甚则反折,舌卷不能言;刺内筋为二

。在内踝上大筋前、太阴后上踝二寸所(交信穴)。散脉令人腰痛而热,热甚生烦,腰下

如有横木居其中,甚则遗溲;刺散脉在膝前骨肉分

间,络外廉束脉,为三 (地机穴)。肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急;刺肉

里之脉为二 ,在太阳之外,少阳

绝骨之后。腰痛侠脊而痛至头,KT KT 然,目KT KT 欲僵仆;刺足太阳 中出血

(KT KT 一作

,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俯仰,刺足少阳;中热而喘,刺足少阴,刺

中出血。腰痛上寒不可顾,刺足阳明(阴市、三里);上热,刺足太阴(地机);中热而喘,

(涌泉、大钟);大便难,刺足少阴(涌泉);少腹满,刺足厥阴(太冲);如折不可以俯仰,不

可举,刺足太阳(束骨、京骨、昆仑、申脉、仆参);引脊内廉,刺足少阴(复溜、飞扬);腰

痛引少腹控 ,不可以仰,刺腰尻交者,两髁胂上。以月生死为 数,发针立已(腰髁

下第四 ,即下 ,针二寸,灸可三壮),左取右,右取左(痛在左针右,痛在右针左,

所以然者,以其脉左右交于尻骨之中故也)。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>奇病论

属性:岐伯曰∶人有重身,九月而喑,名曰胞之络脉绝也。无治,当十月复。

病胁下满,气逆,二三岁不已,名曰息积。不可灸刺,积为导引服药。

人身体髀股 皆肿,环脐而痛,

名曰伏梁。不可动之(动谓齐其毒药,而击动之),动之为水溺涩之病也。

人有尺脉数甚,筋急而见,名曰疹筋。是人腹必急,白色黑色见,则病甚。

人有病头痛,数岁不已,名曰厥逆。谓所犯大寒,内至骨髓,髓以脑为主,脑逆,故令

有病口甘者,名曰脾瘅(瘅,谓热也),谓人数食甘美而多肥,肥者令人内热

,甘者令人中满,故气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也。

有病口苦,名曰胆瘅,治之以胆募俞。

有癃者,日数十溲,此不足也;身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也

;太阴脉细微如发者,此不足也,五有余,二不足,名曰厥,死不治。

人初生病癫疾者,名曰胎痫,谓在母腹中感惊,令子发为癫也。

有病 然如有水状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名曰肾风。肾风

而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。

有病怒狂者,名曰阳厥。谓阳气因暴折而难决,故善怒也。治之当夺其食,即已。使之

服以生铁洛为饮(铁洛、铁浆)。夫生铁洛者,下气疾也。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>刺要论

属性:黄帝问曰∶愿闻刺要?岐伯对曰∶病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道,过之则

内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。故曰∶病

有在毫毛腠理者,有在皮肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,

有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺动则秋病温疟,溯溯然寒栗;刺

皮无伤肉,肉伤则内动脾,脾动则七十二日四季之月,病腹胀烦,不嗜食;刺肉无伤脉,脉

则内动心,心动则夏病心痛;刺脉无伤筋,筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛;刺筋无伤

骨,骨伤则内动肾,肾动则冬病胀腰痛;刺骨无伤髓,髓伤则销铄 酸,体解 然不

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>刺齐论

属性:黄帝问曰∶愿闻刺浅深之分?岐伯曰∶刺骨无伤筋者,针至筋而去,不及骨也;刺筋无

伤肉者,至肉而去,不及筋也;刺肉无伤脉者,至脉而去,不及肉也;刺脉无伤皮者,至皮

去,不及脉也。所谓刺皮无伤肉者,病在皮中,针入皮中,无伤肉也;刺肉无伤筋者,过肉

中筋也;刺筋无伤骨者,过筋中骨也。此之谓反也。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>刺志论

属性:黄帝问曰∶愿闻虚实之要?岐伯对曰∶气实形实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷

盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病;脉实血实,脉虚血虚,此其常也,反此者病。帝

曰∶如何而反?岐伯曰∶气虚身热,此谓反也;谷入多而气少,此谓反也

;谷不入而气多,此谓反也;脉盛血少,此谓反也;脉小血多,此谓反也。气盛身寒,

得之伤寒;气虚身热,得之伤暑;谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下

也;谷入少而气多者,邪在胃及与肺也;脉小血多者,饮中热也;脉大血少者,脉有风气,

水浆不入,此之谓也。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>长刺节论

属性:岐伯曰∶刺家不诊,听病者言。在头,头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上无伤骨肉及

皮,皮者道也。阴刺,入一旁四处,治寒热(阴刺谓卒刺)。深专者刺大脏,迫脏刺背

,背俞也,刺之迫脏,脏会,腹中寒热去而止,刺俞之要,发针而浅出血。

治腐肿者,刺腐上,视痈小大,深浅刺。刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。

病在少腹有积,刺皮HT 以下,至少腹而止;刺侠脊两旁四椎间,刺两髂 季胁肋间

,导腹中气热下已(HT 一作 ,四椎恐为五椎,谓心俞应少腹)。病在少腹,腹痛不得大

小便,病名曰疝,得之寒。刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多

之,尽炅病已(炅,热也)。病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上为故,刺

分肉间,不可中骨也,病起

而深之,以热为故

,寒气至,名曰骨痹。深者刺无伤脉肉为故,其道大

病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂(气狂乱也)。刺之虚脉,视分尽热,病

已止。病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病。刺诸分诸脉,其

无寒者

且热,三日一刺,百日

而已。病大风骨节重,须眉堕,名曰大风。刺肌肉为故,汗出百日,刺骨髓汗出百

日,凡二百日须眉生而止针。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>皮部论

属性:帝曰∶皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰∶皮者,脉之部也,邪客于皮,则腠理开,

开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉;经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部,不与,而生大

病也(不与,疑不愈也)。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>经络论

属性:黄帝问曰∶夫络脉之见也,其五色各异,青、黄、赤、白、黑不同,其故何也?岐伯对

曰∶经有常色,而络无常变也。帝曰∶经之常色何如?曰∶心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑

,皆亦应其经脉之色也。帝曰∶络之阴阳,亦应其经乎?曰∶阴络之色应其经,阳络之色变

无常,随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑;热多则淖泽,淖泽则黄赤,此皆常色

,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>骨空论

属性:黄帝问曰∶余闻风者百病之始也,以针治之奈何?岐伯对曰∶风从外入,令人振寒,汗

出头痛,身重恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。大风颈项痛,刺风府。大

风汗出,灸 。以手压之,令病者呼 , 应手。从风憎风,刺眉头(即

攒竹刺三分,若灸三壮);失枕在肩上横骨间(即缺盆);折使摇臂,齐肘正,灸脊中(即背阳

关,针五分,灸三壮); 络季胁引少腹而痛胀,刺 ( 谓侠脊两旁空软处);腰痛

不可以转摇,急引阴卵,刺八 与痛上,八 在腰尻分间;鼠 寒热,还刺寒府,寒府在

膝外解营

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>刺水热穴论

属性:黄帝问曰∶少阴何以主肾?肾何以主水?岐伯曰∶肾者至阴也,至阴者盛水也;肺者太

阴也;少阴者冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。帝曰∶肾何以能聚水而生病?

岐伯曰∶肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为 肿。

肿者,聚水而生病也。帝曰∶诸水皆生于肾乎?曰∶肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生

水液也,故曰至阴。勇而劳甚,则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮

肤,客于玄府,行于皮里,传于 肿,本之于肾,名曰风水。所谓玄府者,汗孔也。

帝曰∶水俞五十七处者,是何主也?岐伯曰∶肾俞五十七穴,积阴之所聚也,水所从出

入也。尻上五行行五者,此肾俞,故水病下为 肿大腹,上为喘呼,不得卧者,标本俱病

,故肺为喘呼?肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输俱受者,水气之所留也。伏兔上各二行

行五者,此肾之街也,三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者,此肾脉之下行也,名曰太

冲。凡五十七穴者,皆脏之阴络,水之所客也。

帝曰∶春取络脉分肉何也?曰∶春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深

,其气少,不能深入,故取络脉分肉间。帝曰∶夏取盛经分腠何也?曰∶夏者火始治

,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,热熏

分腠,内至于经,故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。帝

曰∶秋取经俞何也?曰∶秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气初胜

,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合

。帝曰∶冬取井荥何也?曰∶冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳伏沉

,阳气乃去,故取井以下阴逆,取荥以实阳气。故曰∶冬取井荥,春不鼽衄,此之谓也。

帝曰∶夫子言治热病五十九俞,愿闻其处,因闻其意。岐伯曰∶头上五行行五者,以越

诸阳之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞、此八者,以泻胸中之热也;气街、三里、巨虚上

下廉,此八者,以泻胃中之热也;云门、 骨、委中、髓空、此八者,以泻四肢之热也;

五脏俞旁五,此十者,以泻五脏之热也。凡此五十九穴者,皆热之左右也。帝曰∶人伤于寒

而传为热,何也?岐伯曰∶夫寒盛,则生热也。

<目录>卷一\针灸直指

<篇名>调经论

属性:黄帝问曰∶有余不足,余已闻虚实之形,不知其何以生?岐伯曰∶气血以并,阴阳相倾

,气乱于卫,血逆于经。血气离居,一实一虚。血并于阴,气并于阳,故为惊狂;血并于阳,

气并于阴,乃为炅中;血并于上,气并于下,心烦惋喜怒;血并于下,气并于上,乱而喜忘

。上下谓鬲上下。

帝曰∶血并于阴,气并于阳,如是血气离居,何者为实?何者为虚?岐伯

曰∶血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之,是故气之所并为血虚,血之所并

帝曰∶人之所有者,血与气耳。今夫子乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?岐伯曰∶

有者为实,无者为虚,故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。络之与孙脉

,俱输于经,血与气并,则为实焉。血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则

生,不反则死。

帝曰∶实者何道从来?虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。岐伯曰∶夫阴与阳皆有俞会

。阳注于阴,阴满之外,阴阳匀平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生于

阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。

帝曰∶风雨之伤人奈何?曰∶风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入

于络脉,络脉满则输于大经脉,血气与邪并客于分腠之间,其脉坚大,故曰实。实者外坚充

满,不可按之,按之则痛。

帝曰∶寒湿之伤人奈何?曰∶寒湿之中人也,皮肤不收,肌肉坚紧,荣血泣,卫气去

,故曰虚。虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。

帝曰∶阴之生实奈何?曰∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故

曰实矣。帝曰∶阴之生虚奈何?曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气熏

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