首页 › 医药健康 › 082-古今名医方论 › 第三章

第三章

082-古今名医方论 · 作者:罗美 · 字数:5,010 · 2026-10-09 12:46
支持中文男声 / 女声,可调语速
字号
背景
行距

羌活 防风 川芎 白芷 细辛 苍术 黄芩 甘草 生地

加生姜三片,葱白三茎,水煎服。

<目录>卷二\九味羌活汤、活人败毒散

<篇名>活人败毒散

属性:羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳壳 白茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(五钱)

上为细末,每服二钱,水一盏,入生姜三片,煎七分,温服,或沸汤点服。

治伤寒,温疫,风湿,风眩,拘蜷,风痰,头疼,目眩,四肢痛,憎寒壮热,项强,睛

疼。

赵羽皇曰∶东南地土卑湿,凡患感冒,辄以伤寒二字混称。不知伤者正气伤于中,寒者

寒邪

深藏

元气不

阳,其

罔顾

温,

至亡

法。

胡天锡曰∶非其时而有其气,惟气血两虚之人受之。寒客营而风客卫,不可用竣剂,故

稍从

而入

毒散

连肺

之,

<目录>卷二

<篇名>神术汤

属性:主治三时外感寒邪,内伤生冷而发热及脾泄肠风。

白术(三钱) 防风(二钱) 甘草(一钱)

上三味,无汗用苍术,加葱白、生姜;有汗用白术、生姜。

柯韵伯曰∶此王海藏得意之方,仿仲景麻、桂二方之义,而制为轻剂也。然此是太阴之

剂,

《内

温者

为稳

火往

用方

<目录>卷二

<篇名>三生饮

属性:治卒中昏不知人,口眼 斜,半身不遂,并痰厥、气厥。

南星(一两,生用) 川乌(去皮生用,五钱) 附子(去皮生用,五钱) 木香(二

钱)

上每服五钱,姜、水煎。加人参一两。

柯韵伯曰∶风为阳邪。风中无寒,不甚伤人;惟风中挟寒,害始剧矣。寒轻而在表者,

宜发

制,

虚,

斋先生真

此谨熟阴

五钱,必

焉能挽

本方去乌、附,即星香散,治痰厥、气厥足矣。

<目录>卷二

<篇名>仙方活命饮

属性:(附薛立斋治疡通方)

治一切疮疡,未成脓者内消,已成脓者即溃。又止痛、消毒之圣药也。

穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 甘草

金银花

上十三味,用酒一碗,煎数沸服。

罗东逸曰∶此疡门开手攻毒之第一方也。经云∶营气不从,逆于肉理。故痈疽之发,未

有不

佐之以

而疏其

母、花粉、金银花、甘草,一以豁痰解郁,一以散毒和血,其为溃坚止痛

卫尚强,中气不亏者设,若脾胃素弱,营卫不调,则有托里消毒散之法,

之立斋先生所论,此千古不易之治也。因谨附先生治疡用方之法于后,使

薛立斋曰∶治疡之法,若肿高 痛者,先用仙方活命饮解之,后用托里消毒散;漫肿微

痛者

阳

寒

虚

益

理

怯

岂有不宜补者哉?或疑参、 满中,间有用者,又加发散败毒,所补不偿所损,又或以有疾

不服补剂,因而致误,伤哉!

<目录>卷二\仙方活命饮

<篇名>附托里消毒散

属性:人参 黄 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 金银花 白芷 甘草 连翘

水煎服。

参、 、术、苓、草以益气分;归、芎、芍以滋血分;银花、白芷、连翘以解毒。

托里散,即前方加熟地,去芎、甘、银花、白芷、连翘。

<目录>卷二\麻黄加术、桂枝加附汤

<篇名>麻黄加术汤

属性:治湿家自烦疼。

麻黄(三两) 桂枝(二两) 甘草(二两,炙) 杏仁(七十个) 白术(四两,炒)

上五味,以水九升,煮麻黄减二升,去沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复

取微

程扶生曰∶此汤为湿家表散法也。身疼为湿,身烦为热,加白术于麻黄汤中,一以助其

去湿

<目录>卷二\麻黄加术、桂枝加附汤

<篇名>桂枝加附汤

属性:主治伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者。

桂枝(四两) 附子(三枚,炮) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚)

上五味,以六升水,煮取二升,去渣,分温三服。

程扶生曰∶湿与风相搏,流入关节,身疼极重,而无头痛、呕、渴等症。脉浮虚者风也,

涩

行

<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>木防己汤

属性:木防己(三两) 石膏(用鸡子大十二枚) 桂枝(二两) 人参(四两)

上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。

<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>木防去石膏加茯苓芒硝汤

属性:木防己 桂枝(各二两) 人参(四两) 芒硝(三两) 茯苓(四两)

上五味,以水六升,煮取三升,去滓,后纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。

<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>葶苈大枣泻肺汤

属性:本方治肺痈 ,喘不得卧,并治支饮不得息。

葶苈(熬令黄色,捣如弹子大) 大枣(十二枚)

上二味,以水三升,煮枣取二升,去滓,纳葶苈,煮取一升,顿服。

<目录>卷二\木防己汤四方(合论)

<篇名>防己椒目葶苈大黄丸

属性:治腹满,口舌干燥。此肠门有水气。

防己 椒目 葶苈(熬) 大黄(各一两)

上为末,蜜丸如桐子大。先食饮服一丸,日三服。稍增,口中有津液,渴者加芒硝半两。

喻嘉言曰∶四方皆治支饮上入膈中,而有浅深次第之分。首二方先治其肺,中一方专治

其肺

心

实

为

部

留

补心肺不足;桂枝辛热,通血脉,开结气,宣导诸药。在气分,服之即愈;若饮在血分,深

连下焦,必愈而复发,故去石膏气分之药,加芒硝入阴分,开痰结,消血癖,合之茯苓去心

下坚,且伐肾邪也。葶苈大枣汤大泻其肺气,亦以气停,故液聚耳!防己椒目葶苈大黄丸,

治腹满,口舌干燥,肠间有水气之症,乃肺气愤郁于上,以致水饮不行于下,而燥热之甚

。用此丸急通水道,以救金气之愤郁,不治上而治其下,故用丸剂也。

罗东逸曰∶此三方,《金匮衍义》赵以德注之已详,而喻嘉言合而注之,青出于蓝,故

弃赵

<目录>卷二

<篇名>大黄附子汤

属性:主治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之。

大黄(二两) 附子(二枚,炮) 细辛(二两)

上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人取二升半,分三服。服后如人行四五

里

喻嘉言曰∶仲景治伤寒热邪痞聚心下,而挟阳虚阴盛之症,用附子泻心汤之法矣。其杂

症胁

后世

者,

讵知

张路玉曰∶三承气汤,为寒下之柔剂;白散、备急丸,为热下之刚剂;附子泻心汤、大

黄附

之热

结,

芩、

胁下

<目录>卷二

<篇名>续命汤

属性:(《金匮》)

治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。

麻黄 桂枝 石膏 干姜 杏仁(四十枚) 川芎 当归 人参 甘草(各三两)

上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升。当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗

更服

赵以德曰∶痱病者,营卫气血不养于内外,故身体不用,机关不利,精神不治。然是症

有虚

实者

其营

风痹

(

<目录>卷二

<篇名>栝蒌桂枝汤

属性:治太阳症备,身体强KT KT ,然脉反沉迟,此为痉。此汤主之。

栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣

(十

二枚)

上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,须啜热粥发之。

喻嘉言曰∶伤寒方中,治项背KT KT ,用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风,其邪在

表,

而此之太阳症,罔不具备,其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟,知其在表之邪,为内湿

所持而不解,即系湿热二邪交合,不当从风寒之表法起见,故不用葛根之发汗解肌,改用栝

蒌之味苦入阴,擅生津彻热之长者为君,合之桂枝和营卫养筋脉,而治其痉,乃变表法为和

法也。

<目录>卷二\越婢加半夏、小青龙加石膏汤

<篇名>越婢加半夏汤

属性:治咳而上气,此为肺张,其人喘,目如脱状,脉浮大者。

麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 半夏

(半

斤)

上六味,以水六升,先煮麻黄去沫,纳药,取三升,分温三服。

<目录>卷二\越婢加半夏、小青龙加石膏汤

<篇名>小青龙加石膏汤

属性:治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。

麻黄 桂枝 细辛 芍药 甘草(各三两) 五味子(半斤) 干姜(三两) 半夏(半

斤) 石

膏(三两)

上九味,以水一斗,煮麻黄去沫,纳诸药,取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,

小儿

喻嘉言曰∶前一方,麻黄汤中以杏仁易石膏,而加姜、枣,则发散之力微而且缓;后一

方中

过汗

半夏

中,

裁后学

<目录>卷二

<篇名>桂枝汤

属性:治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头痛发热,恶风恶寒,鼻鸣干呕等症。杂症自汗、盗汗、

虚

桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 大枣(十二枚)

上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除。若服

一升

柯韵伯曰∶此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳、解肌发汗、调和营卫之第一方也。凡中

风、

具矣

故麻

义尽

得用

与心

能到

桂

安

助

要知此方专治表虚,能解肌以发营中之汗,而不能开皮毛之窍,以出卫分之邪,故汗不出者

是麻黄症,脉浮紧者是麻黄脉,即不得与桂枝汤矣。(此明不用桂枝之故。)然初起无汗,当

用麻黄发汗,如汗解后复烦,即脉浮数者,不得更与麻黄而用桂枝。如下后脉仍浮,气上冲

与下利止,而身痛不休者,皆用此解外,何故?盖此时表虽不解,腠理已疏,邪不在皮毛而

在肌肉,故脉证虽同麻黄,而主治当属桂枝也。(此明必用桂枝之故。)粗工妄谓桂枝汤专治

中风,不治伤寒,使人疑而不用。不知此汤以治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈。因知

仲景方可通治百病。后人遇一症,便集百方以眩人,使人无下手处,岂不陋哉!

<目录>卷二

<篇名>麻黄汤

属性:太阳风寒在表,头项强痛,发热,身疼,腰痛,骨节痛,恶风寒,无汗,胸满而喘,其

脉浮

寒湿

麻黄(三两,去节) 桂枝(二两) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十枚,去皮尖)

上四味,用水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八

合,

柯韵伯曰∶此为开表、逐邪、发汗之峻剂也。麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,能驱骨节

之风

化液

气,

胃,行

喘平

之汛

然此

可一

枝二

<目录>卷二

<篇名>葛根汤

属性:主治头项强痛,背亦强,牵引KT KT 然,脉浮,无汗,恶风;并治风寒在表,而自

下

利。

葛根(二两) 麻黄(三两) 桂枝(二两) 生姜(三两) 芍药(二两) 甘草(一

两) 大枣(十二枚

上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,纳诸药同煎,分温三服。

柯韵伯曰∶此症身不疼,腰不痛,骨节不疼,不恶寒,是骨不受寒矣;头项强痛,下连

于背

表;若表病而兼下利,是表实里虚矣。比麻黄、青龙二症较轻,然KT KT 更甚于项强,

而

无汗不失为表实,但脉浮不紧,是中于鼓动之阳风,故于桂枝方加麻黄倍葛根以去实,小变

麻、桂之法也。葛根味甘气凉,能起阴气而作汗,开腠理而解表,故以为君;寒热俱轻,桂、

芍俱减;麻黄助桂、姜以开表;大枣助甘、芍以调内。故用以治表实,而表邪自解;不必治

里虚,而下利自瘳,与大青龙治表里俱实者径庭矣。盖葛根禀气轻清,而赋体浓重,轻以去

实,重以镇动,浓以固里,惟表实里虚者宜之,胃家实者非所宜也。故仲景于阳明经中不用

葛根,东垣定为阳明经药,易老云未入阳明者不可便服,岂二老未读仲景书乎?要知葛根、

桂枝俱是解肌和里之剂,故有汗无汗,下利不下利俱可用,与麻黄之专于发表者不同耳。

《金匮》治太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。

喻嘉言曰∶伤寒项背KT KT ,无汗恶风者,用葛根汤。此症亦用之者,以其邪在太

阳、

阳明两经之界,两经之热并于胸中,必伤肺金清肃之气,故水道不行而小便少,津液不布而

无汗;阳明之筋内结胃口,外行胸中,过人迎,环口,热并阳明,斯筋脉牵引,口噤不得语。

然刚痉无汗,必从汗解,况湿邪内郁,必以汗出如故而止,故用此汤合解两经之湿热,与风

寒之

<目录>卷二

<篇名>大青龙汤

属性:治头项强痛,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,无少阴症者,用此发汗。若

脉浮

麻黄(六两) 桂枝(二两) 甘草(二两) 杏仁(四十枚) 生姜(三两) 大枣

(十

枚) 石膏(如鸡子

上七味,水煎服,如麻黄汤法。

柯韵伯曰∶此麻黄症之剧者,故于麻黄汤加味以治之也。诸症全是麻黄,而喘与烦躁有

别。

津不

中,

双解

汗、

桂枝

故

表

兆

躁

用

之

<目录>卷二

<篇名>小青龙汤

属性:治伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹

满,

桂枝 芍药 甘草 麻黄 细辛 干姜(各三两) 半夏 五味子(各半升)

上八味,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,温服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三

两。

加

柯韵伯曰∶寒热不解而咳,知内有水气射肺;干呕,知水气未入于胃,而在心下也。心

下为

或

泥

去

之

解

治

也

表

赵以德曰∶溢饮之证,《金匮》云当发其汗,小青龙汤治之。盖水饮溢出于表,营卫尽

为之

必

<目录>卷二

<篇名>桂枝人参、葛根黄芩黄连汤

属性:太阳外证未解,而数下之,遂协热而利,利下不止,表里不解,脉微弱,心下痞硬者,

桂枝

<目录>卷二\桂枝人参、葛根黄芩黄连汤

<篇名>桂枝人参汤

属性:桂枝 甘草(各四两) 人参 白术 干姜(各三两)

水九升,先煮四味,取五升,纳桂,更煮三升,日再服,夜一服。

<目录>卷二\桂枝人参、葛根黄芩黄连汤

<篇名>葛根黄芩黄连汤

属性:葛根(半斤) 黄连 黄芩(各三两) 甘草(炙,二两)

水八升,先煮葛根,减二升,纳诸药,煮二升,分温再服。

柯韵伯曰∶外热不除是表不解,下利不止是里不解,病因则同。一以微弱之脉,而心痞

硬,

而辨

解表

本缓

注下

除喘

者殊

上条脉证是阳虚,虽协热于外,而里则虚寒;下条脉证是阳盛,虽下利不止,而表里俱

实。

之上

中亦能

<目录>卷三

<篇名>葛根黄芩黄连汤

目录 推荐给好友

书友评论 (0 条)

游客也可评论,登录后可享更多权益
还没有评论,快来抢沙发~