<篇名>医方考
书名：医方考
作者：吴昆
朝代：明代
年份：公元1584年
<目录>
<篇名>序
属性：上医治未病，方无尚也，垂经论焉。经论，医之奥者。中医治已病，于是乎始有方。方
，医之粗也，非其得已，视斯民之疾苦，故因病以立方耳。季世人，知医尚矣。习方，其简
也。穷经，其烦也。乃率以方授受，而求经论者无之。舍斯道之奥，宝斯道之粗，安望其术
之神良也！余年十五志医术，逮今十有八稔，惧辱医名，蚤夜遑遑，惟经论是 ，不敢自是，
游
之方，犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性，与夫宣、通、
补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，反正类从之理，而徒执方以疗病，恶能保其不殃人乎？
乃为之悯恻，取古昔良医之方七百余首，揆之于经，酌以心见，订之于证，发其微义，编为
六卷，题之端曰《医方考》。盖以考其方药，考其见证，考其名义，考其事迹，考其变通，
考其得失，考其所以然之故，匪徒苟然志方而已。君子曰∶夫夫也，弱龄谫陋，轻议古人，
则昆有罪焉尔。世有觉者，触目而疵之，从而可否之，吾幸吾之得师也。游艺者，玩索而惜
之，存而左右之，吾幸吾之朋与也。如山野之陬，湖海之远，求良医而不速，得开卷检方，
能究愚论而斟酌自药焉，则吾济人之一念也。或者尚论千古，末张、孙而本轩、岐，劣群方
而优经论，则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣，安用夫斯籍之赘也！
\x皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序\x
<目录>卷一
<篇名>中风门第一
属性：叙曰∶风者，百病之长，得行天之象，故其发也暴。然上世论风，主于外感；乃河间主
火，东垣主气，丹溪主湿，而末世之论纷然矣。今考名方二十三首，为风，为火，为气，为
湿，皆时出而主之，初不泥于一说也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>乌梅擦牙关方
属性：病患国中风筋急，口噤不开，便以铁物开之，恐伤其齿，宜用乌梅肉擦其牙关，牙关酸
软，则易开矣！此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者，筋先绝也，不治。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>稀涎散
属性：猪牙皂角（四条，去果皮，炙） 白矾（一两，枯）
共为末，每进三字，水下。
病患国中风，暴仆，痰涎涌盛，此药与之，频吐涎沫，壅塞少疏，续进他药。
清阳在上，浊阴在下，则天冠地履，无暴仆也。若浊邪风涌而上，则清阳失位而倒置矣
，故令人暴仆。所以痰涎壅塞者，风盛气涌而然也。经曰∶病发而不足，标而本之，先治其
标，后治其本。故不与疏风补虚，而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦，咸能软顽痰，苦能吐
涎沫；皂角之味辛咸，辛能利气窍，咸能去污垢。名之曰稀涎，固夺门之兵也。师曰∶凡吐
中风之痰，使咽喉疏通，能进汤液便止。若攻尽其痰，则无液以养筋，能令人挛急偏枯，此
大戒也！
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>通顶散
属性：藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参（各一钱） 石膏（五钱）
共为末。
病患国中风，不知人事，口噤不能开，用此药一字，吹入鼻中。有嚏者，肺气未绝，可
治。
中风，不知人事，病则急矣。以平药与之，不能开其壅塞，故用藜芦与人参、细辛相反
，使其相反而相用也，肺苦气上逆，故用石膏之重以坠之，甘草之平以缓之；乃川芎之用，
取其清气利窍而已。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>苏合香丸
属性：沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑
白术 安息香 苏合油（各二两） 薰陆香（一两）
病患国中风，喉中痰塞，水饮难通，非香窜不能开窍，故集诸香以利窍；非辛热不能通
塞，故用诸辛为佐使。犀角虽凉，凉而不滞；诃黎虽涩，涩而生津。世人用此方于国中之时，
每每取效。丹溪谓辛香走散真气，又谓脑、麝能引风入骨，如油入面，不可解也。医者但可
用之以救急，慎毋令人多服也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>许胤宗黄防风汤熏蒸法
属性：许胤宗者，唐时常州义兴人也，初仕陈，为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言，脉
沉而紧，胤宗曰∶口不下药，宜以汤气蒸之，令药入腠理，周时可瘥。遂造黄 防风汤数十
斛，置于床下，气如烟雾，次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天，故无形之气，
由鼻而入，呼吸传变，无处不之。黄 甘而善补，得防风而功愈速，驱风补虚，两得之矣。
自非胤宗之通达，不能主乎此法。医者能善用之，则亦可以治乎今之人矣！
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>二陈汤
属性：半夏（姜制）、陈皮（去白）、白茯苓（去皮，各等分）、甘草（炙，减半）
风盛痰壅，既用稀涎等药开其气道，续以此方主之。
风干于脾则痰壅，然痰之生，本于湿，半夏所以燥湿也，茯苓所以渗湿也，湿去则痰无
由以生；痰之为患，本于脾虚气滞，甘草所以补脾也，陈皮所以利气也，补脾利气，则土又
足以制湿，而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈，以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见
痰门。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>四君子汤加竹沥姜汁方
属性：人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁
丹溪曰∶半身不遂，在右者，属气虚，以此方主之。
经曰∶左右者，阴阳之道路也。故左属血，而右属气。气虚者，补之以甘，故用人参、
白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者，谓其甘平，
有冲和之德，而无克伐之性也。其加竹沥，谓其行痰；其加姜汁，所以行竹沥之滞，而共成
夫伐痰之功耳。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方
属性：当归（酒洗） 川芎（洗去土） 白芍药（酒炒） 熟地黄 桃仁（去皮尖） 红花（酒
洗） 竹
丹溪曰∶半身不遂，在左者，属瘀血，以此方主之。
芎、归、芍、地，生血药也，新血生，则瘀血滑而易去；桃仁、红花，消瘀药也，瘀血
去，则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者，以痰之为物，靡所不之，盖无分于左右而为
患也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>八味顺气散
属性：白术（炒） 白茯苓 青皮（去穣，炒） 白芷 陈皮（去白） 台乌药 人参（各一
钱） 甘
中风，正气虚，痰涎壅盛者，宜此方主之。
人参、白术、茯苓、甘草，四君子汤也。经曰∶邪之所凑，其气必虚，故用四君子以补
气。
治痰之法，利气为先，故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气，气顺则痰行，而无壅塞之
患矣。此标本兼施之治也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>乌药顺气散
属性：麻黄（去节） 陈皮（去白） 乌药各一钱 枳壳（去穣，麸炒二两） 炙甘草 白芷 桔
梗（各一两） 川芎（洗去土） 白僵蚕（炒） 干姜（炒黑，半两）
中风，遍身麻痹，语言謇涩，口眼 斜，喉中气急有痰者，此方主之。
遍身麻痹，表气不顺也，故治以麻黄、川芎；语言謇涩，里气不顺也，故治以乌药、陈
、枳；口眼 斜，面部之气不顺也，故治以白芷、僵蚕；喉中气急，甘草可缓；肺气上逆，
桔梗可下；痰之为物，塞则结滞，热则流行，佐以干姜，行其滞也。此治标之剂也，然必邪
实初
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>牵正散
属性：白附子 白僵蚕 全蝎
（并生用，为末，每服酒调下二钱）
中风，口眼 斜，无他证者，此方主之。
艽、防之属，可以驱外来之风，而内生之风，非其治也；星、夏之辈，足以治湿土之痰
，而虚风之痰，非其治也。斯三物者，疗内主之风，治虚热之痰，得酒引之，能入经而正口
眼。又曰∶白附之辛，可使驱风；蚕、蝎之咸，可使软痰；辛中有热，可使从风；蚕、蝎有
毒，可使破结。医之用药，有用其热以攻热，用其毒以攻毒者，《大易》所谓同气相求，《内
经
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>星香汤
属性：牛胆南星（八钱） 木香（一钱）
中风，体肥痰盛，口不渴者，此方主之。
南星，燥痰之品也。曰体肥，曰痰盛，曰不渴，则宜燥也可知矣，故以南星主之。而必
入于牛胆者，制其燥也。佐以木香者，利痰气也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>省风汤
属性：防风（去芦） 半夏（姜制，各一钱） 全蝎（二钱） 胆南星 炙甘草 生白附 生
川乌
中风，口眼 僻，痰涎壅盛者，此方主之。
风涌其痰，干于面部，则口眼 僻；塞于胸中，则痰涎壅盛。是方也，防风、白附、全
蝎、川乌，可以活经络之风痰而正口眼；南星、半夏、甘草、木香，可以疗胸次之风痰而开
壅塞。方名曰省风者，省减其风之谓也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>改容膏
属性：蓖麻子一两 真冰片三分
共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。
中风，口眼 僻在左，以此膏敷其右； 僻在右，以此膏敷其左。今日敷之，明日改正
，故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之，或以 血、冰片敷之，皆良。盖此三物者，皆引风拔毒
之品也，佐以冰片，取其利气而善走窍；佐以姜、附，取其温热而利严寒，此惟冬月加之，
他时弗用也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>小续命汤
属性：麻黄（去节） 人参（去芦） 黄芩（酒炒） 芍药（酒炒） 川芎 炙甘草 杏仁（去
皮，炒）
分）
古人以此方混治中风，未详其证。昆谓麻黄、杏仁，麻黄汤也，仲景以之治太阳证之伤
寒。桂枝、芍药，桂枝汤也，仲景以之治太阳证之中风。如此言之，则中风而有头疼、身热、
脊强者，皆在所必用也。人参、甘草，四君子之二也，《局方》用之以补气；芍药、川芎，
四物汤之二也，《局方》用之以养血。如此言之，则中风而有气虚、血虚者，皆在所必用也。
风淫末疾，故佐以防风；湿淫腹疾，故佐以防己；阴淫寒疾，故佐以附子；阳淫热疾，故佐
以黄芩。盖病不单来，杂揉而至，故其用药，亦兼该也。
热者，去附子，用白附子；筋急语迟、脉弦者，倍人参，加薏苡、当归，去黄芩、芍药
以避中寒；烦躁、不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥；日久大便不行、胸中不快，加枳壳、
大黄；语言謇涩，手足颤掉，加石菖蒲、竹沥；口渴，加麦门冬、栝蒌、天花粉；身疼、发
搐，加羌活；烦渴、多惊，加犀角、羚羊角；汗多，去麻黄；舌燥，加石膏，去附、桂。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>大秦艽汤
属性：秦艽（去芦） 石膏（生用） 当归（酒洗） 芍药（酒炒） 羌活（去芦） 防风（去
芦） 黄芩
（酒炒） 生 （洗去土，音胡，即生地） 熟 甘草（炙） 川芎（洗） 白术（酒炒）
白芷 茯
苓（去皮） 独活（各一钱） 北细辛（去土，五分）
中风，手足不能运动，舌强不能言语，风邪散见不拘一经者，此方主之。
中风，虚邪也。许学士云∶留而不去，其病则实，故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽
为君者，以其主宰一身之风，石膏所以去胃中总司之火，羌活去太阳百节之风疼，防风为诸
风药中之军卒。三阳数变之风邪，责之细辛；三阴内淫之风湿，责之苓、术。去厥阴经之风，
则有川芎；去阳明经之风，则有白芷。风热干乎气，清以黄芩；风热干乎血，凉以生 。独
活疗风湿在足少阴，甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者，所以养血于疏风之后，
一以济风药之燥，一使手得血而能握，足得血而能步也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>三化汤
属性：浓朴（姜汤炒） 大黄（酒浸） 枳实（麸炒） 羌活（等分）
中风，二便数日不利，邪气内实者，以此方微利之。
大黄、浓朴、枳实，小承气汤也。上焦满，治以浓朴；中焦满，破以枳实；下焦实，夺
以大黄；用羌活者，不忘乎风也。服后二便微利，则三焦之气无所阻塞，而复其传化之职矣，
故曰三化。此方惟实者可用，虚者勿妄与之；若实者不用，则又失乎通达之权，是当大寇而
亡九伐之法矣，非安内之道也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>泻青丸
属性：龙胆草 川芎 栀子（炒黑） 当归（酒洗） 大黄（酒蒸） 羌活 防风等分
中风，发热，不能安卧者，此方主之。
肝主风，少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁，风热相干，故不能安卧；此方名曰泻青
，泻肝胆也。龙胆草味苦而浓，故入厥阴而泻肝；少阳火实者，头角必痛，故佐以川芎；少
阳火郁者，必生烦躁，故佐以栀子；肝者将军之官，风淫火炽，势不容易以治，故又夺以大
黄。用当归者，培养乎血，而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者，二物皆升散之品，
此
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>活络丹
属性：胆南星 川乌（炮，去皮脐） 草乌（炮，去皮，各六两） 地龙（去土，火干） 乳
香（去
中风，手足不用，日久不愈者，经络中有湿痰死血，此方主之。
南星之辛烈，所以燥湿痰；二乌之辛热，所以散寒湿。地龙，即蚯蚓也，湿土所生，用
之者何？《易》曰∶方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处，所谓同气相求也。亦《内
经》佐以所利，和以所宜之意。风邪注于肢节，久久则血脉凝聚不行，故用乳香、没药以消
瘀血。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>蠲痹汤
属性：黄 （蜜炙） 防风（去芦） 羌活 赤芍药（酒炒） 姜黄（炒） 当归（酒炒，各
二钱五分） 甘草（炙，五分）
中风，表虚，手足顽痹者，此方主之。
《内经》曰∶荣气虚则不仁，卫气虚则不用，故用黄 以实表气；然黄 与防风相畏，
用之者何？洁古云∶黄 得防风而功愈速，故并用之，欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪，
得当归不至燥血；姜黄能攻痹血，得赤芍足以和肝；复用甘草调之，取其味平也。
<目录>卷一\中风门第一
<篇名>防风通圣散
属性：防风 川芎 当归 芍药（炒） 麻黄（去节） 大黄（蒸） 芒硝 连翘 薄荷 栀