一 观察疼痛时注意事项
１．疼痛的部位
２．疼痛发作的特点
３．疼痛的性质和强度
４．疼痛的放射部位
５．诱发与缓解疼痛的因素
二 头痛
１．头痛发生的原因
２．头痛的缓急辨病
３．头痛的部位辨病
（１）全头痛
（２）前额痛
（３）头侧部痛
（４）头顶疼痛
（５）后头疼痛
４．头痛性质和程度辨病
（１）跳痛
（２）电击样痛
（３）炸裂样痛
（４）紧箍样头痛
（５）剧烈头痛
（６）轻度，中等度头痛
５．头痛发生时间和持续时间辨病
（１）晨起头痛
（２）入夜头痛
（３）餐后３小时左右头痛
（４）阅读后头痛
（５）月经期头痛
（６）长时间头痛
６．头痛伴随症状辨病
（１）伴失眠、焦虑
（２）伴呕吐
（３）伴头晕
（４）伴精神症状
（５）伴视力障碍
（６）伴癫痫发作
７．激发、加重、缓解头痛的因素辨病
（１）直立位加重
（２）直立位减轻
（３）转头、低头、咳嗽加重
（４）随颈部运动加重
（５）随颈部运动减轻
三 胸痛
１．胸痛原因
２．胸痛部位辨病
（１）心前区疼痛
（２）胸骨后疼痛
（３）沿肋间疼痛
（４）胸部肌肉疼痛
（５）１、２肋软骨痛
３．胸痛性质辨病
（１）灼痛或刺痛
（２）酸痛-
（３）压榨样疼痛
（４）锥痛
（５）闷痛
（６）胸骨压痛
４．影响胸痛的因素辨病
（１）运动或情绪激动诱发
（２）运动后胸痛缓解
（３）咳嗽或深呼吸加剧
（４）吞咽时疼痛
５胸痛伴随症状辨病
（１）伴咳嗽
（２）伴吞咽困难
（３）伴咯血
（４）伴呼吸困难
（５）伴冷汗、面色苍白
（６）伴发热
（７）伴胸闷、心悸
四 腹痛
１．急性腹痛
（１）急性腹痛发生的原因
（２）疼痛部位辨病
（３）疼痛性质和程度辨病
（４）诱发、加剧或缓解疼痛的因素辨病
（５）急性腹痛伴随症状辨病
２．慢性腹痛
（１）慢性腹痛发病原因
（２）慢性腹痛部位辨病
（３）腹痛的性质辨病
（４）慢性腹痛与体位的关系辨病
（５）慢性腹痛伴随症状辨病
五 腰背痛辨病
（１）弯腰时腰痛
（２）腰痛向下肢放射
（３）一侧腰腹突发“刀割”样绞痛
（４）腰痛伴尿频、尿急、尿痛
（５）腰痛伴肾区叩击痛
（６）腰痛卧床加重
（７）腰痛伴白带增多
（８）房劳、产育过多后腰痛