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第三章

陈氏幼科秘诀 · 作者:朝代 · 字数:4,321 · 2026-10-08 18:03
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不可误作慢惊脾风,妄用温药,要视其眉间红赤鲜碧色者可用。

防风 黄连 枳实 胆星 全蝎 天麻 甚则牛黄丸、小红丸,猪乳化结。

<目录>

<篇名>风毒惊瘫鹤膝候

属性:四肢痿痹不伸,胀痛不能忍者,风毒之气。宜∶

防风 半夏 枳壳 羌活 天麻

在上用升麻、桔梗,在下用牛膝、木瓜。儿心悸不常,及偏身肿痛,或手足不随,为惊瘫。

若治稍缓,臂腕膝胫骨节之间流结,项核或膝肿,而肉消骨露如鹤膝状,并宜发汗,使腠理

开通,则风热可治,而湿亦可去,使风不生而痰不作。莫作疮痈论,用黑牵牛半生熟为末,

加入五苓散内酒调服。

<目录>

<篇名>痫

属性:其症与惊风相似,血滞心窍,积惊成痫。外症神气怫郁,瞪目直视,面目牵引,口噤流涎,腹胀手足抽掣,似

生似死。或有声无声,或背项反张,或腰脊强直,发而时醒者,为痫。若强硬终日不醒,为 痉矣。要分阴阳,

先发热惊掣啼叫为阳痫,大便实,小便赤,脉浮。病在脾在肌肤易治,勿用温药。反是病在脏在骨髓

难治,为阴痫,勿用寒药。亦当于仰覆卧参看,惟利惊却风化痰为要。有犬羊牛鸡猪之异。儿有热痰,一不饮乳,

眠睡不稳,常时惊悸,即用小红丸,减其盛气为妙。风痫者,汗出解脱,风乘虚入,初屈指如数,是有热生痰。惊

痫者,震骇恐怖或打坠。积惊初时,精神恍惚大叫。食痫者,食时得惊,停宿结聚,初时吐乳不食,大便酸臭,先

寒后热。三者具用小红丸下之,后以∶

胆星 半夏 神曲 天麻 防风 枳实 苦杏仁 苏子(或叶) 陈皮 全蝎 青黛 黄连 僵蚕 天竹黄

白附子

风痫加羌活、蝉蜕、独活,惊痫加远志、茯神、石菖蒲,食痫加青皮、芦荟。

癫痫狂 四症,皆始于心。心者,神明之舍,常欲安静。内邪、外热,脾胃虚而不能制肾水,遂精神失守,恍惚

多惊,四症作焉。重阴则癫,重阳则狂。痫则身软而醒, 则身强而温,癫则悲喜歌哭,狂则谵语不食,弃衣而走。

痫则卧地,嚼舌吐沫或作诸兽声, 则反弓痰壅,皆风涎流滞心胞络也。失治则伤心,心伤则神去而死,宜清心消

痰顺气为要。

贝母 胆星 紫苏 枳实 陈皮 黄连 青黛 远志 茯神 半夏曲 石菖蒲

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<篇名>腹痛

属性:食积痛,面黄腹胀,夜热日凉,宜小黑丸,甚则备急丸。饮食乍伤脾而痛,大便去而痛

止,亦宜用小黑丸、备急丸下之。食得寒则凝,得热则散,更宜行气。有虫宜追虫散,又有痰

痛,痰因气聚而滞,阻碍道路,气不通脉,小便不利,先宜小红丸,后服枳实、朴硝、石碱、半

夏导痰开郁。若痛有常处而不移,是死血,宜归尾、桃仁、蓬术、枳实、青皮、砂仁、红花。腹

鸣作痛,是水欲下而火欲上,宜二陈汤加黄连、山栀。脏寒有水而鸣,宜分三阴部分∶中脘

太阴,脐腹少阴,小腹厥阴。儿只是伤食,食积与虫宜消食止痛,开郁行气,先用小黑丸,备

急尤妙,后用本方。

\x消食止痛本方\x

浓朴 苍术 制半夏 香附 枳实 青皮 陈皮 槟榔 砂仁 山楂 甘草 茯苓

痛甚加木香,食积加蓬术、三棱,伤食轻则本方去槟榔,虫加川楝、鹤虱,痰去浓朴、苍

术,加见论中。死血用论中药,可加大黄;水下火上,本方去苍术、槟榔,加论中药;脏寒本方

倍青皮、枳实,加木香、丁香或浓朴、干姜;热痛不宜本方;血虚腹痛白芍药汤治。

<目录>

<篇名>虫

属性:脏腑强盛,诸虫不为害,惟虚怯则湿热生虫,虫行求食作痛。上唇有疮,曰惑虫蚀其脏;

下唇有疮,曰狐虫下食其肛。胃热则虫动,动则往来上下,心腹痛,面 白,叫哭仰体扑手,

心神闷乱,吐涎沫或清水,沉沉默默。贯心者,心痛甚死;不贯心亦死。上半月虫头向上,可

投药易治;下半月虫头向下,难治。若病急,先以肥肉汁或糖蜜引转其头,然后用追虫末药。

面黄上有白团印是虫症,好吃布是肺虫,吃桴炭是肝虫,吃盐是肾虫,吃茶叶是心虫,吃酸

物是胆虫,吃土是脾虫,各随本脏施治。脉当沉,若弦,今反洪大是虫;虚小者生,紧急者

死;寸脉沉滑是寸白虫。

陈皮 半夏 枳实 青皮 槟榔 蓬术 鹤虱 芜荑 雷丸 使君子 川楝根(以上虫药可选用)

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<篇名>心痛

属性:心属少阴君火,为脏腑之主,精神之舍,邪不能干。干之则伤心而神去,必面目俱黑,

手足青至节,为真心痛,旦发夕死。今之心痛乃胃气当心作痛,治之痛止。若食后痛,治法

须分新久。初起时明知受寒伤冷物,可用温散,如草豆蔻、枳壳、枳实、山栀等,丹溪用麻

桂。若脉坚实用温利药,如备急丸,丹溪用陈气汤。稍久则成郁热,若更用温散,宁无助火

为痛乎,古方多用山栀为主,佐以姜汁。痛无补法,勿用人参、白术。此症不过痰火与食积

耳,若大吐大泻尤妙。痛攻腰背,发厥呕吐,诸药不纳者蛔虫,用鹅翎探出痰碗许而痛止。总

宜消其痰、降其火。新者温散之。

\x降火消痰本方\x

枳实 枳壳 山栀 黄连 川芎 陈皮 白桔梗 花粉 香附 姜制半夏

新者去黄连,加麻黄、浓朴,痛甚加元明粉、石膏;火加青黛,痰甚加海石、胆星。喜食

热物,必有死血停胃口,宜桃仁承气汤下之。一方∶

元胡索(一两) 浓朴(五钱) 滑石(五钱) 红花(五钱) 归梢(五钱) 红曲(五钱) 桃仁

(三十粒)

研如泥蒸饼丸,湿流胃脘作痛,宜小胃丹。有虫攻心作痛,论见虫门。寒邪客心胞络作痛,又有痞癖上攻

心作痛,为抱心顺气理中汤。

乌药 香附 苍术 甘草 干姜

或用枳壳、青皮、木香、蓬术、半夏,或枳实亦可,丹溪用草豆蔻。寒热俱宜,治九种心痛∶石菖蒲、赤芍、木通、

五灵脂。

<目录>

<篇名>咽喉

属性:喉痹是风毒之气客于喉间,与血气相结而成肿塞。水浆不可下,甚者脓溃,名缠喉风。

毒攻心腹而死,攻心则闷懊,闷懊则死矣。或

为单双乳蛾,最为急症,多属痰热。先用吐法,甚者针刺去毒血,服甘桔汤。

\x甘桔汤\x

甘草 桔梗 元参 连翘 防风 荆芥

<目录>

<篇名>暑

属性:小儿脾胃虚弱,腠理开疏,暑气乘虚而入,有似惊风者,宜香薷饮,黄连解毒汤俱可,

六一散调服。

<目录>

<篇名>脱肛

属性:夫肺与大肠为表里。肛者,大肠之门。肺经实热则秘结不通,肺若虚寒则肠头出露。有

因泻痢久,脾土虚,不能生肺金,故肛门脱而不收。宜补脾温胃,使金受母之益而气实,次

则内投固肠之剂,外用敷洗之药。

\x敷肛散\x

龙骨( ) 赤石脂( ) 诃子肉(各三钱)

共为末,每用四五分敷上,每日敷三次即愈。先用荆芥穗、香附煎汤洗之。

又方 五倍子灰、鳖头灰,敷妙。用净旧鞋底烘热托上。

<目录>

<篇名>热

属性:小儿禀赋纯阳,血气热,易生热。有五脏热,五心烦热,四肢壮热,痰涎壅盛,目涩多渴。若上冲咽

喉则与气血相搏结成喉闭,宜凉膈散。

\x凉膈散\x

山栀 薄荷 黄芩 连翘 元参 桔梗 陈皮 花粉 甘草 石膏 竹叶

甚者朴硝、大黄可加,或止加大黄。

<目录>

<篇名>黄胆

属性:此皆湿热蒸于脾胃,如合面相似。脾胃象土,其色黄,故发于外。生下黄名胎疸,母脏有热熏蒸于胎故

也。若黄胆变黑疸,难治。治疸以利小便为主,小便利则黄自退,从食积来者亦可行,方内加食积药。

赤茯苓 陈皮 猪苓 泽泻 木通 茵陈 黄芩 黄连 枳壳 山栀 山楂 苍术

重加大黄、槟榔。

<目录>

<篇名>淋症(附白尿)

属性:诸淋皆肾虚所致。心为火,肾为水,水火平永无此疾。水火不平,心火燥肾水,肾虚小肠膀胱皆生热,故

诸淋之症生。淋有五∶有膏淋,如脂膏浮于水上,此肾虚不能制其肥液而不行也。有热淋,下焦有热,热传于

肾,流入于胞,其溺黄涩热极,或出鲜血,茎中痛甚,甚至令人闷乱,遍身有汗而后流出,治法并宜行滞

气,利小便,解邪热,平心火。心清则小便自利,而血不妄,切不可用补药。气得补而愈胀,血得补而愈涩,热

得补而愈盛,愈痛也。亦有肾虚受寒,为冷淋。其症先寒战而后热,宜微温。

\x五淋主方\x

赤茯苓 陈皮 甘梢 山栀(化肺气) 车前子 木通 莲肉 黄连 块滑石 猪苓 泽泻 瞿麦 灯心

升麻(炒) 柴胡(炒)

膏淋加黄柏,冷淋加沉香、木香,热淋宜本方加淡竹叶,血淋加蒲黄、地榆,石淋加生

淡竹叶,利小便药内少加升麻、柴胡,不然气不行也。

儿溺白尿,由饮食不节,致伤脾胃,胃中浊气渗入于膀胱,故清浊不分,尿白如米泔

也,宜燥中宫之湿。用∶

浓朴 苍术 半夏 枳实 青皮 山楂 香附 茯苓 陈皮 甘草

亦有心膈伏热者,宜清心利水。以∶

黄连 莲肉 茯苓 甘草梢 陈皮 浓朴 猪苓 车前子 滑石 泽泻 灯心

<目录>

<篇名>眼目赤肿

属性:暴眼赤肿,此肝热也。初起必因风,不可用寒凉之剂,四五日方可用。当先羌活、柴胡,

散风后用当归、黄连等。

川芎 当归 黄连 山栀 连翘 防风 元参 陈皮 羌活 甘草 赤芍 龙胆草

有医加木贼、决明、蝉蜕、蔓荆子。

<目录>

<篇名>痧疹

属性:痧疹,腑病也。发独藏肺经,虽是胎毒,多带时行。大抵冬温宜发痧,与发痘相类。痧则

变多,比痘尤重,稍感寒或食生冷,疹则隐于肌肤而喘,遂致不救,非若痘症有色可验,有

朝数可据也。发必身无毫缝,红肿方为发透,不然而喘作矣。其初发必极热或寒热兼发,形

类伤寒,目泪咳嗽,烦躁,鼻流清涕。以火照之,隐隐于皮肤之中;以手扑之,磊磊于肌肉

之内。乍隐乍见,随出随没,没而复出,现而复隐。根窠若肿是兼瘾也,皮肤若赤是夹斑也。

锦纹明润为顺,紫黑暗惨为逆,若略现复隐,此又逆之甚者也。治宜微汗以疏其气热,清利

以泄其邪。鼻衄则热解,肺开窍于鼻也。泄泻毒下,肺与大肠为表里也。所畏干热,不妨咽

痛。出太迟宜发表,太密宜解毒。衣被不宜过热,大忌清凉,疹则隐矣。方书用黄芩、黄连、

人参,谬矣。余家治此名称独步,旧用升麻汤,当归腻膈,芍药酸寒,皆所不宜。余家世用防风汤。

\x防风汤\x

防风 荆芥 贝母 鼠粘子 桔梗 枳壳 干葛 地骨皮 川芎 木通 天花粉

未透用麻黄,色太赤用连翘、黄芩,甚则用石膏、山栀、元参,色白淡用当归,嗽甚用桑白皮、杏仁,或

加麻黄。始发而嗽,肺气泄也,不治无妨;疹后而嗽,尤宜泄肺。喘甚倍加杏仁、麻黄、苏子,或紫菀、马兜

铃、款冬花,甚则倍生甘草、桔梗、鼠粘子。小便涩用黄芩、山栀、木通。余家不拘时候,专主前方,稍加

酒以助药性,人尤不知也。或疹时而吐泻大作,发喘或身汗不止而喘,黄 与防风并用。防风泻

肺实,得黄 而功益神效也。前此症发一周时,今有十日半月者,必眼红脚底赤,方为发透,不然则为凶症。

出用温和,透用清凉,不易之定论也,亦必尽退方免后患。

\x痧疹后四危症\x

其一肌肤壮热,是毒入诸脏,肉消骨立,发枯肤悴,此名痧疳,十难救一。用∶

黄芩 黄连 山栀 龙胆草 芦荟 当归 郁金 干蟾头

甚则用银柴胡、胡黄连。余家肥儿丸用之颇效,又名芦荟丸。

其一咳嗽胸高气喘,是毒留肺经,或不禁酸寒所致。用∶

葶苈 杏仁 天冬 麦冬 石膏 知母 苏子 马兜铃

如面青声嘎不治。

一其走马牙疳,口齿生疮臭烂,若黑色如老酱,画碎无血出,与走入咽喉者不治。

一其痧痢赤白,治如痢法,加防风、连翘。赤痢用扁豆、柏叶、荆芥穗、樗皮、滑石,又外

用芫荽煮酒,苎麻和酒遍身括之。令毛孔开,疹易透也。凡痧不得透,用绵纱煮浓汤,饮之

立透。又有一种疑痧,世人不知,儿生月内外,斑驳如疹,而不咳嗽。此是胎中受热,血气热

凝,一吃后天乳汁,气冲而血未和,乃有此症。切莫认为痧子,余家遇此,亦移是疹,乃迁就之说也。

凡疹方出已出,俱忌∶猪肉、胡桃、荸荠、橘子,一切生冷之物。

已出后又忌∶鸡、鱼、盐、酸,辛辣。

食鸡令再出,食盐、酸令咳嗽不止,食五辛令生惊。得此诀者,识之。

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