祝由术—远古的心理疗法
祝由术—远古的心理疗法
祝祝由由术术——远远古古的的心心理理疗疗法法
中医心理学这一概念的正式提出，是在20世纪80年代。而中医心理治疗理论与方
法的历史渊源，却可以追溯到2000多年前。
早在远古时期的巫医祝由术就是人类最古老、最早的疾病治疗方法。这种方法，其
实就是现代心理疗法的源头。
远古时代，人类过着野蛮的生活。肚子饿了，生吃些植物的果实、根、茎和兽类的
肉。天气冷了，就把树叶、兽皮、羽毛这一类的东西披在身上，当做衣服穿。人们住在
山洞里或大树上，这样的生活条件当然免不了疾病的侵袭。虽然他们在劳动中不断地改
善生活，减少疾病，但是，仍有很多无法解决的疾病。他们的命运还主要掌握在自然手
中，人们对自然的畏惧和崇拜，逐渐产生了“神”的观念，凡不可理解、无法解决的事，
都归之于神。遇到了疾病灾难时，便乞求于神的护佑，以后逐渐产生以祷祝为职业的“祝
由师”。
“祝由”的原意是“祷祝”鬼神，请告说事之“缘由”，故称“祝由”。远古时代的
“祝由”活动，不光是针对病人，对于战争的胜负、自然灾害、种族的兴衰等等事情，
都有“祝由”的活动，所以“祝由术”实质上就是我国古代人类和自然界、鬼神之间的
一种精神沟通方法，是最早的、群体的心理安慰，心理疏导方法。通过“祝由”治病，
只是“祝由术”的一个方面。
“祝由师”是通过能和鬼神相通的姿态给人信心，从而达到治病目的的。远古时代
的人类，将患病看作是神灵惩罚，恶魔作祟。因此，或是祈祷神灵的保佑、宽恕，或是
采用驱鬼、避邪等手段来治疗疾病，“祝由师”就是利用了当时人类对于自然界的不可
抗拒的现象的恐怖、崇敬心理，把自己扮演成可以与鬼神沟通的导体，获得了患者的信
任，当他在演示与上天沟通的过程时，患者的心态高度地集中，并且处于绝对的至诚状
态（现代医学证实，注意力的高度集中可以增强免疫力）。这肯定有利于疾病的康复。
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同时，根据史料我们可以看出，在远古时代，由于生存条件的原因，人类的寿命很短，
只有15~30多年，而且所患的疾病，主要是因为节气变换导致的外感伤风，因为饮食不
洁导致的消化不良，因为各种外伤导致的感染以及皮肤病等。这些病，在现代，不会造
成生命的终结，而在当时，只能是凭借自身的抵抗力来碰运气了。当人在有了信心并且
注意力高度集中的时候，人体的抵抗力就会增强，红血球、白血球，特别是淋巴细胞会
大量地增多，这些细胞都可以杀死进入体内的各种细菌、病毒。“祝由”就是利用了这
个原理，利用了人类对于因无法控制痛苦，而产生的对自然力量的恐惧，因不知道痛苦
原因，而对于鬼神的崇拜心理所诞生的最早的心理疗法，当然能够获得一些疗效。特别
值得提出的是，实施“祝由术”的同时，在病人身边总是要生起一堆火的。根据当时的
说法，火可以驱鬼避邪。从现代看来，不管是伤风感冒发烧，还是上吐下泻肚子痛，在
火堆旁边烤出汗来，肯定是可以达到治疗效果的，就是在现在，医学治疗这些病时，依
然没有离开“发汗”这一治疗原则，只不过是通过吃药发汗而已。其实在最早期的医疗
活动中的“祝由术”中，不光蕴藏了“心理疗法”的雏形，而且是“物理疗法”、“药物
疗法”的早期探索。如果我们仅仅用“迷信落后”来否定“祝由”，就是对我们祖先当
时的科学进步的否定，对现代医学基础的否定，对于自己古老医学文化的否定，那才真
正是无知的表现。
当然，现在，我们不需要再用“祝由”这种方式来治病了，但是，利用病人的心理，
采用一些“咒语”治病的方法，至今还是存在的，特别是流行在少数民族中。而且不光
在中国，这种方法，散布在世界各地，例如东南亚的“降头术”、“扶乩术”，欧洲的“催
眠术”，都可以看到“祝由”的影子。
在科学技术还很不发达的远古时代，治病最简单易行的方法就是用言语、行为进行
开导、说服。这种方法，开始由亲近的人随意而作，慢慢地从家族、部落、地区中涌现
出威望较高的长者，或者由知识较多、经验丰富、能说会道的人，在某种仪式下，通过
他们的方言、行为、舞蹈等方式为人治病。
祝由术—远古的心理疗法
祝由术—远古的心理疗法
祝祝由由术术——远远古古的的心心理理疗疗法法
据古书中记载的一个叫中庶子人说，他见过一位叫“苗父”的“祝由”高手，是一
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个“上古为医者”。他的诊治手法和过程是非常奇特而超常的：他把菅草(一种多年生
草本植物)拿来编成席子，供病人和自己坐、卧，又用草把子扎成狗的模样。对于任何
前来求助的病人，他都拿起一只草狗，面对北方，口中念念有词，但每一次治病都只念
十个字。于是，无论是扶着来的，还是抬着来的病人，立刻就能康复如初。
苗父的治病手法要比当时的普通“祝由师”在治疗方法上更进了一步，他的方法简
单了很多，也有效了很多[辰祥書院+DZS.JXSOSOU.COM]。当时的“祝由师”在治病时，
祝词繁复，手法繁琐。除了念咒，还要助之以画符、烧符、焚香、化纸等等，不一而足，
并且通常只能治一些简单的病，而苗父只用一只草狗、十个字，就能治大小各种疾病。
苗父就是一个成功的“祝由医”了，因为他念的十个字就是祝祷的祷词。他那个特
殊的席子和草狗，是用什么草药编成的，在病人身上会出现什么样的治疗效果，我们现
在已经无从考究了，但是可以推测，席子和草狗的药效功能，肯定胜于那十个字，可是，
当时的患者最信任的，却是那十个听不懂的字，正是因为自己听不懂，所以更相信鬼神
听得懂，更坚信自己会在鬼神的帮助下痊愈，这就是心理疗法的功效。有了这种强大的
心理暗示，席子和草狗的药效得到了最高的发挥，多么伟大的苗父啊！他应该是心理学
的鼻祖了。
这些在医学萌芽时期的治疗方法，是世界各民族在文化发展初期的普遍现象，我国
也不例外。我国有相当长的一段时期是巫医并存的，早期是巫盛于医，根据现在的一些
文献的记载，可以清楚地知道，在尧帝时代，“祝由”是医疗、预防疾病的主要手段，
那个时代的著名医生叫“巫咸”，在史料上称他为“神医”，他就是用“祝由”的方法治
病（“巫”在当时是一个职称，“巫咸”在今天就称为“咸医生”。根据《山海经》记载
的著名巫医就有十几个，他们是：巫咸、巫即、巫盼、巫彭、巫姑、巫真、巫礼、巫抵、
巫谢、巫罗，号称“十巫”。《海内西经》记载六巫：巫彭、巫抵、巫阳、巫履、巫凡、
巫相。古书上说他们“皆操不死之药”。我把他们的名字留录此书，以示对他们的纪念）。
所以我们常说“医巫同源”，就是说，今天的中国医生的根源来自当年医学先驱——“巫”。
后来随着儒学的发展，医学在儒学的理论基础形成的同时，建立了自己的理论基础，从
而医学从巫术中独立出来了，中医学诞生了。春秋时代，一个新的医学科学——中医药
学建立了。
从我国文字的变化中，也可以看出原始医药发展的大概，古“殹”字有防役的意思，
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在巫祝盛行的时代，“殹”字下面加了一个“巫”字，而写作“毉”字了。后来，人们
在储存粮食的过程中发明了酒，并把酒的功效应用到了医药上，酒成了制造药物的基本
原料，“毉”字才变作了“醫”字。
《黄帝内经》说心理
《黄帝内经》说心理
《《黄黄帝帝内内经经》》说说心心理理
随着生产力的进步，科学技术的发展，人们对自然界及自身的认识不断提高，医学
心理学的思想也逐渐丰富起来。具有代表性的是《左传》，书云：“民有好、恶、喜、怒、
哀、乐，生于六气。”后世思想家用“爱”来代替“好”，便成为“六情”说的典型提法。
《说苑》、《山海经》等典籍中也记载了一些心理疗法的例子，这是中国传统心理疗法的
萌芽时期。
据初步研究，《吕氏春秋》载文挚以“怒胜思”治愈齐王的病例，是中国古代情志
相胜心理疗法的最早记录，但此时并没有系统的理论。而中医心理治疗理论与方法的历
史渊源，应追溯到2000多年前成书的《黄帝内经》。
《吕氏春秋?至忠篇》记载了这个事件。
齐国的齐闵王生了重病，让人去宋国请名医文挚来诊治。文挚看完病对太子说：这
个病非得激怒闵王让他发怒了，病才可以好，但是他一发怒，会杀了我的。太子说：只
要父王的病好了，我和母亲会以死保护你的。文挚就答应给闵王治病。第二天，他与太
子去见闵王，就先做了三件让闵王不高兴的事情，闵王已经开始发怒了，这时，文挚不
脱鞋，就直接登上闵王的床，故意踩着闵王的衣服，大大咧咧地问闵王的病情，闵王气
得不理他，文挚就更加出言不逊，进一步地刺激闵王，闵王一怒而吐出堵在胸中的黏痰
浊物，病好了。但是闵王还是认为文挚触犯了他，非要杀掉文挚，无论太子和皇后怎么
说也不行。最后，闵王还是把文挚放到鼎里给蒸了，成了医学史上的一大冤案。吕不韦
曾经感慨地说：给圣明的皇上做忠臣容易，给昏庸的皇上做忠臣，实在是太难了！
成书于春秋战国至汉代中期的《黄帝内经》，探讨了心理学的若干基本问题。比如，
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人的心理现象与人的身体之间存在着怎样的关联？喜怒哀乐都是人们常有的情绪，那
么，这些情绪与人的身体五脏有什么关系吗？对此，《黄帝内经》作出了阐释。《黄帝内
经》中说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”认为人的喜怒哀乐与人体五脏有密切
关联。《黄帝内经》又说：“五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”认为人的形
成是先有五脏形体，而后有精神藏于心，才形成各种心理现象。《黄帝内经》提出“形
神合一”的理论，认为人的心理现象不仅依赖外界事物的刺激作用，而且要以脏腑气血
等生理机能为基础。
对于人的躯体疾病，《黄帝内经》已经注意到寻找致病的心理因素，从自然天候、
人的心理状态、生活习惯、社会环境等多方因素去阐述疾病发生的原因和发展变化的规
律。《黄帝内经》指出：“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大
惊卒恐。”其中，喜怒、惊恐都是心理因素，表明心理因素是致病的重要原因。《黄帝内
经》又说“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”及“怒则气上，喜则气缓，悲则气
消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”；“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”
等，都精辟地说明了情志活动与人体健康密切相关。不良的情绪可以损害人的健康，造
成疾病发生，甚则危及生命；良好的情绪则是预防疾病、战胜疾病的重要“法宝”。
《黄帝内经》中阐述的心理学内容是我国古代的医学心理学，是珍贵的历史文化遗
产。《黄帝内经》这部伟大的中医学典籍奠定了中医心理学的基础。美国心理学家莫尔
菲曾指出：“世界心理学的第一个故乡是中国。”中国成为世界心理学的第一个故乡，这
首先就是《黄帝内经》和中国古代心理学思想的贡献。
《黄帝内经?素问?阴阳应象大论篇第五》和《黄帝内经?素问?举痛论篇第三十九》
以上这个表是中医对情志与身体状况的总结，可能许多人都无法理解这些话的意
思，现在我就用现代医学生理学的观点给大家讲解一下。
为什么“喜伤心…‘恐胜喜”？
为什么“喜伤心…‘恐胜喜”？
为为什什么么““喜喜伤伤心心……‘‘恐恐胜胜喜喜””？？
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“心在志为喜”
“心在志为喜”是指心的生理功能和精神情志与“喜”有关。《素问?举痛论》说：
“喜则气和志达，营卫通利”。喜悦的过程，犹如人体能源(精神能源和机体能源)的释
放过程，获得释放的能源，将形成原动力，展开新的精神活动，并支配着身体活力，创
造出新的业绩。如：能提高人的大脑及整个神经系统的活力，充分发挥机体的潜能，提
高脑力和体力劳动的效率和耐久力，使人感到生活和工作中充满乐趣和信心，从而动作
起来显得轻松有力、敏捷、准确、精力充沛；能使心脏、血管的肌肉运动加强，血液循
环加快，新陈代谢水平提高；能扩张肺部，使呼吸运动加强，肺活量增大，有利于肺部
二氧化碳和氧气的交换；能加强消化器官的运动，增加消化液的分泌，从而增进食欲，
帮助消化，促进新陈代谢。
“肝在志为怒”
怒是人们受到外界刺激时的一种强烈的情绪反应，是一种不良的情志刺激。怒与肝
的关系最为密切，故称“肝在志为怒”。一方面，大怒可以伤肝，导致疏泄失常，肝气
亢奋，血随气涌，可见面红目赤，心烦易怒，甚则可见吐血、衄血、卒然昏倒、不省人