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第一章

626-医学见能 · 作者:佚名 · 字数:5,012 · 2026-10-09 12:47
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<篇名>医学见能

书名:医学见能

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<篇名>序

属性:《医学见能》四卷,蜀、天彭、唐容川着。仆得于江右之笥筐,忽忽十余载矣,辞简理周,最有功于济世。

盖容川原为初学弟子与夫不知医者说法,故理不求深,而方必录验,较之务求艰奥,而无俾实用者,未可同日

语也。忆昔家君宦游豫章,幕府中人有以疾苦告者,即检方与之,新发者、覆杯即止,久者、三饮而已。因是

上下皆谓家君知医,而不知实得之此书之力,洵可贵焉。容川学通今古,识超凡俦,其所着《中西汇通医书五

种》,不舍近而求远,不趋新奇而废正道,早刊行世,已为学人奉若圭臬,惜是书独付阙如,乃为校阅,并附

经验简效方于眉上,以备采用,即付手民。呜呼!古人云∶“为人子者,不可不知医”。仆谓为人父母者,亦

不可不知医。顾医籍棼如,难以遴择,圣言悠远,良匪易悟。世传《验方新编》《一盘珠》《珍珠囊》等,本

源未澈,瑕瑜互见,殊憾理不足而方难效。然则是书之出,愿医者朝夕展玩,凡为人子父母者,去彼从此,而

各手一编,广医学之识见,助天地之生成,获益诚匪浅,而其功又讵在作者下欤。

\x甲子八月上海秦之济伯未氏序。\x

<目录>

<篇名>凡例

属性:一、他书皆标证名,是书原为不知医者而设,标出证名,转生迷眩,故见某痛苦即收入某门,分部分类,

最便查阅。

一、是书虽简略,然每遇一证,必究其源,审知阴阳,分别脏腑,最为灵验,虽见病治病,比时书却高一格。

一、妇人小儿,除胎产、麻痘外,悉如男子治法,且各有专书,阅者能得此书之意,再参各书,自可辨其

得失,而取用不穷,是书不多赘也。

一、是书原无歌括,苦于难记,今按各节衍成绝句,以便记诵。

一、疮伤跌打救绝等法,是备急扶危之要务也,附于卷末,方法经验,当熟记之,预备药料,以便济世。

<目录>

<篇名>原叙

属性:备豫不虞,古之善教,而不虞之备,莫要于医。高堂则风竹瓦霜,膝下则新雏弱笋,外而戚友,中则己身,

偶有疾苦,均资乎医,诚重矣哉。顾医之难也,非读书识字则不能医,非格物穷理则不能医,非通权达更改不

能医,一旦撄非常之疾,束手无策,只得委任凡医,听其措置。为之医者,又复混乱阴阳,颠倒寒热,投剂不

中,至于垂危。明哲之士,鉴前车,思补救,奋然求济于方书,而诸书率皆大海茫茫,渺无涯 ,深则摘要钩

元,浅则捕风捉影,仓皇检阅,两俱无益。病家既穷于医,又穷于书,惟抚膺扼腕,白恨其不能医已耳。噫!

医固若是之难能已乎,抑亦所见之书,有未遽能者乎?夫纪昌之射,六年方工;伯牙之琴,三年未妙;天下事

安有一见而能者哉?顾事之在所缓者,不必求诸一见;而事之在所急者,要无取乎难能;况不测之来,危在顷

刻,非开卷了然之书,何以供家俗急时之用?余因感此,集为是书,即不知医家,临证查对,无不了如指掌。

且是书也,虽非钩元摘要之微,亦匪捉影捕风之陋,果能洞书中之言,通言外之意,将浅者见浅,深者见深,

而吾一见能

之,裨于世用也,讵有涯哉。

<目录>卷首\诊法

<篇名>五脏

属性:心火脏。主生血,主藏神,主周身脉络,主喜,主笑,开窍于舌。

肝木脏。主行血,主藏魂,主周身筋膜,主怒,主惊,开窍于目。

脾土脏。主饮食,主藏意,主周身肌肉,主思,主噫,开窍于口。

肺金脏。主行气,主藏魄,主周身皮毛,主悲,主咳,开窍于鼻。

肾水脏。主生气,主藏志,主周身精髓,主恐,主欠,开窍于耳。

外有包络,即心外衣,为阴血布化之源。

又有命门,即肾中系,为真阳生气之根。

<目录>卷首\诊法

<篇名>六腑

属性:小肠者,心之腑,属火。主化食为液,上奉心血。胆者,肝之腑,属木。主升清降浊,疏利中土。

胃者,脾之腑,属土。主纳受水谷,化气化血。

大肠者,肺之腑,属金。主传送糟粕,消利滞气。

膀胱者,肾之腑,属水。主气卫皮毛,通达小便。

三焦者,胞络命门之腑,兼属水火。主行水化气,通阴达阳。

(伯未按∶心恶热,肺恶寒,肝恶风,肾恶燥,脾恶湿。胃喜凉,肠喜热,胆喜温。亦不可不知。)

<目录>卷首\诊法

<篇名>经气

属性:(足手)太阳(膀胱小肠)经,司(寒水火化)之气,手从足化,统称寒水,经行身之后。

(足手)阳明(胃大肠)经,司(燥土燥金)之气,足从手化,统称燥金,经行身之前。

(足手)少阳(胆三焦)经,司(木火相火)之气,足从手化,统称相火,经行身之侧。

(足手)太阴(脾肺)经,司(湿土清金)之气,手从足化,统称湿土,分部于大腹。

(足手)少阴(肾心)经,司(水阴君火)之气,足从手化,统称君火,分部于小腹。

(足手)厥阴(肝包络)经,司(风木相火)之气,手从足化,统称风木,分部于软胁。

(伯未按∶十二经之部位,手之三阴,从脏走手,手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足,足之三阴

,从足走腹。又有督脉,起于会阴,循背而

行身之后,所以督率诸阳。任脉起于会阴,循腹而行身之前,所以担任诸阴。冲脉亦起于会阴,夹脐而上散胸

中,当诸气之冲要。一源而三岐,统谓之奇经。)

<目录>卷首\诊法

<篇名>望色

属性:青色属肝,风邪也,亦主脾寒。

黄色属脾,湿气也,亦主食积。

赤色属心,火热也,亦主假热。

白色属肺,虚寒也,亦主血脱。

黑色属肾,水气也,亦主肾虚。

<目录>卷首\诊法

<篇名>闻声

属性:肝志怒,其声呼,其变骂詈。

心志喜,其声笑,其变谵语。

脾志思,其声歌,其变郑声。

肺志忧,其声哭,其变失音。

肾志恐,其声呻,其变气短。

<目录>卷首\诊法

<篇名>问证

属性:问病因∶七情六欲,风寒暑湿,饮食起居,损伤惊恐之类是。

问病形∶痛痒寒热,喘咳烦渴,吐利胀满,便闭抽掣之类是。

问病机∶朝甚暮愈,暮热朝寒,进退盛衰,变证兼证之类是。

问病情∶恶寒恶热,苦呕苦满,欲食不食,心烦不寐之类是。

<目录>卷首\诊法

<篇名>切脉

属性:浮脉∶轻按即见。主表实,亦主里气内虚。

沉脉∶重按乃见。主里实,亦主里气内虚。

迟脉∶一息三至。主虚寒,亦主在脏之病。

数脉∶一息六至。主实热,亦主真寒假热。

虚脉∶三部无力。主诸虚,亦主素禀不足。

实脉∶三部有力。主诸实,亦主素禀有余。

大脉∶应指洪阔。主病进,亦主正气内虚。

缓脉∶应指柔和。主病退,亦主胃气有余。

长脉∶过于三指。主气盛,亦主阳盛阴虚。

短脉∶不满三指。主气损,亦主中有窒塞。

滑脉∶往来流利。主血走,亦主痰饮为病。

涩脉∶往来艰滞。主血虚,亦主瘀血凝积。

洪脉∶涌沸有力。主实热,亦主内虚不足。

紧脉∶劲急无定。主寒实,亦主身体疼痛。

细脉∶窄小不粗。主冷气,亦主血脉不足。

微脉∶模糊不显。主阳虚,亦主元气败绝。

芤脉∶浮大中空。主血亡,亦主遗精小产。

弦脉∶端直中劲。主木旺,亦主痰饮内痛。

革脉∶浮极有力。主阴亡,亦主阳不入阴。

牢脉∶沉极有力。主寒实,亦主内有积聚。

濡脉∶浮细无力。主气虚,亦主外受湿气。

弱脉∶沉细无力。主血虚,亦主胃气不盛。

动脉∶摇曳在关。主惊气,亦主阴阳相搏。

伏脉∶沉潜着骨。主邪闭,亦主阴寒在内。

促脉∶数中时止。主热郁,亦主邪气内陷。

结脉∶迟中时止。主寒结,亦主气血渐衰。

代脉∶止有定候。主气绝,亦主经隧有阻。

散脉∶去来撩乱。主气散,亦主产妇之吉。

浮沉分表里,迟数定寒热,虚实分盛衰,大缓辨进退。长有余而短不足,滑流利而涩艰难。寒热紧洪俱属

实,细微血气总为虚。芤中空而血亡故道,弦中劲而木侮脾经。革则阳气外越,牢则阴邪内固。濡气虚,弱血

虚,虚各有别。动气搏,伏气闭,气总乖和。结阴促阳,辨迟与数。代亡散绝,有去无来。脉法多端,此为总

索。

(伯未按∶滑伯仁云,脉之纲要,不外浮沉迟数滑涩六者,以其足统乎表里阴阳虚实冷热风寒湿燥脏腑气

血之病也。)

(又按∶中医论生理,主重脏腑经络,论诊断,主重望闻问切,以现代科学视之,目多缺陷。但中医辨症

用药,全赖于此,越此范畴,便无头绪,故唐氏此书,本为不知医者说法,而首先提出,殆有深意。)

<目录>卷一\证治

<篇名>背上

属性:〔总诀〕太阳与肺气如天,统主诸阳背上旋。实证最多虚证少,无分虚实总驱寒。

背恶寒冷,由于外感发热者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。

羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙

参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)

葛根(三钱)

歌曰∶背冷多因外感寒,柴前羌独枳芎攒。

参苓桔杏同甘草,葛枣生姜发表安。

(伯未按∶可用刮痧法佐之。)

背恶寒冷,或兼手足清冷者,太阳经阳虚也。宜原方附子汤。

附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱)

歌曰∶背兼手足冷凄凄,参术姜苓芍附齐。

要识阳虚宜补气,不妨斟酌进刀圭。

背痛连项,或兼发热恶寒者,太阳经风寒也。宜人参败毒散。

羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二

钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根(

三钱)

歌曰∶背痛缘何与项连,人参败毒总当先。

柴前羌独枳芎草,杏桔芩姜葛枣全。

背痛连肩,或兼吐痰咳嗽者,肺经有痰饮也。宜加味苏子汤。

羌活(一钱五分) 独活(一钱) 柴胡(一钱) 前胡(二钱) 枳壳(一钱) 桔梗(三钱) 大枣(

二枚) 云苓(二钱) 杏仁(三钱) 苏子(二钱) 黄芩(二钱) 生姜(三片) 竹茹(二钱)

歌曰∶背痛连肩咳嗽兼,柴前羌独杏苏添。

枣茹枳桔姜芩茯,涤尽顽痰唾不粘。

<目录>卷一\证治

<篇名>头骨

属性:[总诀〕头乃三阳所总司,药分三面按经施。若还眩运分虚实,泻实滋虚两路驰。头痛在后,或兼发热恶寒

者,太阳经伤寒也。宜加味败毒散。

沙参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三

钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱)大枣(二枚) 葱白(一根)生姜(三片)

歌曰∶后面头疼败毒汤,柴前芎桔独参羌。

枳苓葱葛甘和枣,引用生姜入太阳。

(伯未按∶民间用生姜片贴两太阳,亦有帮助。)

头痛在侧,或兼寒热往来者,少阳经伤风也。宜加味柴胡汤。

半夏(三钱) 柴胡(三钱) 竹茹(三钱) 玉竹(三钱) 黄芩(三钱) 白芍(三钱) 钩藤(三

钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)

歌曰∶头痛在侧少阳风,祛邪专赖夏柴功。竹茹玉竹姜和枣,甘草钩藤芩芍同。

(伯未按∶蜀刻本钩藤作荆芥。)

头痛在前,或兼发热口渴者,阳明经伤热也。宜加味升葛汤。

白芍(三钱) 葛根(三钱) 黄芩(三钱) 白芷(三钱) 花粉(四钱) 升麻(一钱) 甘草(一

钱)

歌曰∶头痛在前热渴加,芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最赊。

雷头风痛,或偏在左在右者,阳虚中风寒也。宜艾灸盐摩法。

艾茸、麝香作小粒灸痛处,附子末和盐摩之(再服加味白通汤,方见下节)。

歌曰∶雷头风痛附盐摩,麝艾同烧不在多。

加味白通姜附术,葱 参草与调和。

(伯未按∶清震汤亦可服,用升麻八分,苍术一钱,荷叶一角。)

头痛如碎,每遇阴雨更甚者,真阳不上头也。宜加味白通汤。

白术(三钱) 黄 (三钱) 党参(三钱) 附子(三钱) 干姜(二钱) 甘草(一钱) 葱白(三根)

歌曰∶每逢阴雨痛无休,只为真阳不上头。

仍用白通加味服,但须一剂病全瘳。

头痛如破,兼见呕吐涎沫者,肝经寒饮逆也。宜加味吴萸汤。

吴萸(二钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂尖(三钱) 半夏(三钱) 白芍(三钱) 细辛(五

分) 甘草(一钱) 大枣(三枚) 生姜(三片)

歌曰∶头痛如破吐痰涎,饮逆肝寒姜枣全。

参草吴萸辛桂用,云苓夏芍入汤煎。

头晕郁冒,其人烦渴闷满者,火挟痰上泛也。宜加味银菊汤(头重加酒军)。

白菊(一钱) 银花(三钱) 花粉(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 旋复(炙,

三钱) 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 杏仁(三钱) 薄荷(一钱) 竹茹(三钱)

歌曰∶头晕郁冒银菊医,柴苓花粉杏旋施。

竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。

(伯未按∶蜀刻本无白菊、银花、花粉、枳壳。)

头晕飘摇,其人两颧发赤者,肾经虚火动也。宜加味地黄汤。

熟地(四钱) 山茱萸(三钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 山药(三钱) 泽泻(三钱) 安桂(

一钱) 牛膝(二钱) 附子(三钱) 川芎(一钱) 细辛(五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 磁石

研,三钱)

歌曰∶飘摇头晕肾经虚,地泽丹元山药俱。

桂附芎辛磁膝引,冬苓滋养佐茱萸。

(伯未按∶倏时头眩眼花无所见者,用熟地一两,党参五钱,煎服。)

<目录>卷一\证治

<篇名>两耳

属性:[总诀]耳虽肾窍辨声音,绕耳游行是胆经。时辈不知清木火,漫将滋肾诩高明。耳鸣耳聋,或兼口苦寒热

者,少阳经风热也。宜仲景柴胡汤。

柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(三钱) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣

(二枚)

歌曰∶耳鸣寒热或兼聋,枣草参苓姜夏同。

风中少阳柴作引,方原仲景妙无穷。

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