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第一章

205-金匮翼 · 作者:尤怡 · 字数:5,019 · 2026-10-09 12:46
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<篇名>金匮翼

书名:金匮翼

作者:尤怡

朝代:清

年份:公元1768年

<目录>

<篇名>徐序

属性:《伤寒》而外,《金匮》一书,又杂症之大法门也。吾吴尤在泾先生,学术渊深,天机

敏妙

;

说,参以论断,所谓广长舌大法轮,可想见先生济世婆心矣。余生也晚,不获亲炙先生讨论

,读其书如见其人焉。闻诸故老云,先生键户着书,绝意荣利,一时名宿,如方东华、顾秀

野、沈归愚、李客山诸君,相与结城南之社,其诗采入《国朝别裁集》,为时所诵集者已久

。

于星门陈子处借校,讹正补缺,名之曰《金匮翼》,窃仿《伤寒附翼》之义。夫科举之学,

揣摩家犹曰中式,况于病乎。则是书为《金匮》羽翼,而先生为仲圣功臣矣。是为序。

\x嘉庆十有八年癸酉三月长洲后学徐锦书于心太平轩\x

<目录>

<篇名>柏序

属性:闻之着书难,选书尤难,医理之难知也。其书汗牛充栋,欲别赝存真,如披沙拣金。览

之博

而治杂病一书,只存抄本。是书之必传于后,无庸赘述,独惜其未广所传也。吾宗淡安大兄

,昔同游西畴夫子门,析疑赏奇,师深喜其好学。迄今积三十年,孜孜不倦。宜其乞方踵至

,名动公卿。乃复虚怀若谷,虽盛暑晚归,余至必剪烛深谈也。尝出郭氏《伤寒补亡论》、

尤氏杂病两书,正讹补缺,相与商榷者久之。今尤氏书校刊已成,促其先付剞劂,名之曰《

金匮翼》。尤氏固为仲圣功臣,而淡安亦属尤氏知己矣。是为序。

\x弟柏雪峰氏拜书\x

<目录>

<篇名>尤序

属性:余侄在泾,幼习儒业,长精于医。于古方书靡不毕贯,而治病处方,一以仲景为宗。既

道活人,虑无以昭后世也,乃注仲景《金匮》,即世所传《金匮心典》是也。间又取杂病讨

论之,集为八卷,详其证候,析其治法,表里虚实之辨,补泻温凉之用,开卷了然如指掌焉

。呜呼!此道之难知也久矣。今睹是书,抑何其深切而着明也。惜其所注仲景《伤寒论》名

《贯珠集》者,余不得而见之。然在泾不专以医名,其所为诗,必宗老杜,一如其医之必

\x乾隆三十三年岁次戊子岳岩老人世辅书于虎丘山塘之思永堂\x

<目录>

<篇名>大父拙吾府君家传

属性:楠生十年,随吾父移居花溪。又四年,而大父殁。事大父日浅,而所熟闻于吾父之口述

者,

,吾曾大父第三子。曾大父有田千亩,曾伯祖鼎黄公非辜被累,鬻几尽。及析产大父,仅受

田三十亩。继又以事弃去,遂为蒌人。某年除夕,漏鼓移,盎无粒米,大母偕吾父枯坐一室

中,灯半灭,大父方卖字于佛寺。晨光透,乃携数十钱易米负薪而归。业医始,不着于时,

大母以针指佐食。严寒,鸡数鸣,刀尺犹未离手,卒以是致疾。大父时追悼之,不畜姬外家者

二十年。大父甚贫困,往来皆一时名流,若番禺方东华、钱塘沈方舟、宁国洪东岸。同郡若

顾秀野、沈归愚、陈树滋、徐龙友、周迂村、李客山诸先生皆折节与交。楠自晓事后,未见有一

杂宾至者。性沉静,淡于名利。晚年治病颇烦,稍暇,即读书、灌花、饲鹤、观鱼,以适其

幽闲恬淡之意。间作古文、时文,绝类荆川,然非所专力也。己巳得疾,不服药,绝粒待尽

。易箦前一日,索纸笔书留别同社诸公,诗、字、画苍劲不异平时。诗曰∶“椰瓢松尘有前

缘,交好于今三十年。曲水传觞宜有后,旗亭画壁猥居前。病来希逸春无分,老至渊明酒已

捐。此后音尘都隔断,新诗那得到重泉。”盖绝笔也。所着医书数种,已刻者∶《金匮心典

集注》、《医学读书记》,以及《北田吟稿》二卷,皆已脍炙人口。大父少时学医于马元一

先生,先生负盛名,从游者无数。晚得大父喜甚,谓其夫人曰∶吾今日得一人,胜得千万人

矣。后先生着书甚多,皆大父所商榷以传,于此见前辈之卓识云。

\x孙世楠述\x

此蔼谷先生所作家传也。先生人品学问为吴中名宿,今读其家传,益信家学渊源,英贤

\x淡安附识\x

<目录>卷一

<篇名>中风统论

属性:中风之病,昔人有真类之分,盖以贼风邪气所中者为真,痰火食气所发者为类也。以愚

观之,人之为病,有外感之风,亦有内生之风。而天人之气,恒相感召,真邪之动,往往相因。

故无论贼风邪气从外来者,必先有肝风为之内应。即痰火食气从内发者,亦必有肝风为之始

基。设无肝风,亦只为他病已耳。宁有卒倒、偏枯、歪僻、牵引等症哉。经云∶风气通于肝

。又云∶诸风掉眩,皆属于肝;诸湿肿满,皆属于脾;诸寒收引,皆属于肾。由此观之,则

中风之病,其本在肝,犹中湿之属于脾,中寒之属于肾也。虽五脏各有中风之症,然风在他

脏,则又显他脏之证矣。岂如今人之所谓中风哉,而其为病,则有脏腑经络浅深之异。口眼

歪斜,络病也,其邪浅而易治;手足不遂,身

体重痛,经病也,邪差深矣,故多从倒仆后见之;卒中昏厥,语言错乱,腑病也,其邪为尤

深矣。大抵倒仆之候,经腑皆能有之。其倒后神清识人者在经,神昏不识人者在腑耳。至于

唇缓失音,耳聋目瞀,遗尿声鼾等症,则为中脏,病之最深者也。然其间经病兼腑者有之,

脏病连经者有之,腑脏经络齐病者有之,要在临病详察也。至于真邪虚实之故,治法通塞之宜

,苟不预为讲求,何以应斯仓卒哉。夫邪气所触者,邪风暴至,真气反陷经络腑脏,卒然不

得贯通,不相维系。《内经》所谓邪风之至,疾如风雨是也。脏邪所发者,脏气内虚,肝风

独胜,卒然上攻九窍,旁溢四肢,如火之发,如泉之达,而不可骤止。肝象木而应风,而其

气又暴故也。又邪气所触者,风自外来,其气多实。肝病所发者,风从内出,其气多虚。病

虚者,气多脱。病实者,气多闭。脱者欲其收,不收则死;闭者欲其通,不通亦死。约言治

要,盖有八法,兹用条列于后,神而明之,存乎其人耳。又五脏中风分治之方,余见古方庞

杂失旨,不适于用,谨删正五方,并录出以备检用云。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:夫医之治病,犹将之御敌,宰之治民也。御敌有法,奇正虚实,随机应变。不知法,则

以御敌矣。治民有道,刑政教化,以时而施,不明道,则不足以临民矣。病有阴、阳、表、

里、虚、实、缓、急之殊,医有寒、温、汗、下、补、泻、轻、重之异,不知此,则不足以

临病矣。故立中风八法,以应仓卒之变。至于随证缓调,另详其法于后。盖病千变,药亦千

变,凡病皆然,不独中风。余于此首言之者,亦一隅三反之意尔。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:卒然口噤目张,两手握固,痰壅气塞,无门下药,此为闭证。闭则宜开,不开则死。搐

鼻、揩齿、探吐,皆开法也。

\x白矾散\x(《圣济》) 治急中风,口闭涎止,欲垂死者。

白矾(二两,生) 生姜(一两,连皮捣,水二升,煎取一升二合)

上二味,合研滤,分三服,旋旋灌之,须臾吐出痰毒,眼开风退,方可服诸汤散救治。

\x又方\x

白矾(如拇指大一块为末) 巴豆(一粒,去皮膜)

上将二味,于新瓦上 令焦赤为度,炼蜜丸芡实大,每用一丸,绵裹,放患人口中近喉

处良久,吐痰立愈。一方加牙皂一钱, 研取三分,吹鼻中。

\x急救稀涎散\x(《本事》) 治中风涎潮,口噤气闭不通。

猪牙皂角(四梗,肥实不蛀者,去黑皮) 晋矾(光明者,一两)

上为细末和匀,轻者半钱,重者一钱匕,温水调灌下,不大呕吐,但微微冷涎出一二升

,便得醒,次缓缓调治,大服亦恐过伤人。(孙兆方。)

\x胜金丸\x(《本事》) 治同前。

生薄荷(半两) 猪牙皂角(二两,捶碎,水一升,二味同浸杵汁,慢火熬成膏) 瓜蒂末

藜芦末(各一两) 朱砂(半两,研)

上将朱砂末一分,与二味末研匀,用膏子搜和,丸如龙眼大。以余朱砂为衣,温酒化一

丸,甚者二丸,以吐为度。得吐即省,不省者不可治。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:猝然之候,但见目合、口开、遗尿、自汗者,无论有邪无邪,总属脱症。脱则宜固,急

在元气也。元气固,然后可以图邪气。

\x参附汤\x

人参 制附子

用人参须倍于附子,或等分,不拘五钱或一两,酌宜用之,姜水煎服。有痰加竹沥。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:昔人谓南方无真中风病,多是痰火气虚所致,是以近世罕有议解散者。然其间贼风邪气

间有之。设遇此等,岂清热、益气、理痰所能愈哉。续命诸方,所以不可竟废也。俟大邪既

\x小续命汤\x(《千金》) 河间云∶中风面加五色,有表症,脉浮而恶寒,拘急不仁

,此中风也。宜以加减续命,随症治之。(《古今录验》)。

麻黄 桂枝 杏仁 芍药 甘草 人参 川芎 防己 黄芩(各一两)

附子(半两,制) 防风(一两半)

上为粗末,每服五七钱,水一盏半,生姜五片,煎至一盏去滓,稍热服,食前。

加减法∶无汗恶寒,加麻黄、防风、杏仁。有汗恶风,加桂枝、芍药、杏仁。无汗身热

,不恶风,加葛根二两,桂枝、黄芩各根据本方加一倍。有汗身热,不恶寒,加石膏、知母各二两

,甘草一两。无汗身寒,加附子半两,干姜二两,甘草三两。有汗无热,加桂枝、附子、甘

草,各根据本方加一倍。肢节挛痛,或木不仁,加羌活四两,连翘六两。凡中风不审六经之加

减,虽治之,不能去其病也。

戴氏加减法∶多怒加羚羊角。热而渴去附子,加秦艽。恍惚错语加茯神、远志。不得睡

加枣仁。不能言加竹沥。神虚无力去麻黄,加人参。

又云歧子加减(见《准绳类方》。)

\x三化汤\x(洁古) 河间云∶中风外有六经之形证,先以加减续命汤,随症汗之。内

有便溺之阻隔,复以三化汤下之。

浓朴 枳实 大黄 羌活(各等分)

上锉如麻豆大,每服三两,水三升,煎至一升半,终日服之,以微利为度。

经云∶脾胃太过,则令人四肢不举。又曰∶土太过则敦阜。阜,高也;敦,浓也。既浓

而又高,则令除去。此真膏粱之疾,非肝肾经虚之候也。何以明之?经云∶三阴三阳发病,为

偏枯痿

其

卑者,下也。监者,陷也,坑也。四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今

脾不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故

不用焉。其治则宜十全散,加减四物,去邪留正也。

按∶续命、三化,并攻泄大邪之剂,人壮气实者宜之。若气弱无力者,不可用也。余故

录《肘后》等方于后,以备参用。盖医者法必求备而用必极慎也。

\x《肘后》紫方\x 疗中风脊强,身痉如弓。

鸡屎(二升) 大豆(一升) 防风(三两)

水二升,先煮防风取三合汁。豆、鸡屎二味,熬令黄赤色,用酒二升,淋之去滓,然后

入防风汁,和匀分再服,相去人行六七里,覆取汗避风。

\x荆芥散\x 治中风口噤,四肢搐搦,或角弓反张。

荆芥一味,略炒为末,酒服二钱。

贾似道云∶此方出《曾公谈艺录》,前后用之甚验。其子名顺者,病此已革,服之立定

,真

,四肢强直。或心眼倒筑,吐泻欲死者,亦只此一味,微炒为末,每服三钱,豆淋酒调服。

或童子小便服之。口噤则抉齿灌下,药下如神。王贶《指迷方》,加当归等分,水煎服。

\x豆淋酒法\x

黑豆二升,熬令声绝。酒二升,纳铛中急搅,以绢滤取清,顿服取汗。

\x续命煮散\x 复营卫,却风邪。

桂枝(七分) 白芍 甘草 防风 独活 人参 熟地黄 当归 川芎

荆芥穗 细辛 干葛 远志(去心) 半夏(各五分)

上锉作一帖,入姜三片,水煎服。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:大气,不息之真气也。不转则息矣。故不特气厥类中,即真中风邪,亦以转气为先。经

云∶大气一转,邪气乃散。此之谓也。

\x八味顺气散\x(严氏) 凡患中风者,先服此顺养真气,次进治风药。

人参 白术 茯苓 陈皮 青皮 台州 乌药 香白芷(各一两) 甘草(

上 咀,每服三钱,水一盏,煎七分,温服。

\x匀气散\x(《良方》) 即顺风匀气散。

白术 乌药 人参 天麻(各一钱) 沉香 青皮 白芷 木瓜 紫苏

上锉作一帖,姜三片,水煎服。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:或因风而动痰,或因痰而致风,或邪风多附顽痰,或痰病有如风病。是以掉摇眩晕、倒

仆昏

\x涤痰汤\x 治中风痰迷心窍,舌强不能言。

南星(制) 半夏(泡七次) 枳实(麸炒) 茯苓(各二钱) 橘红(一钱半) 石菖蒲

人参(各一钱) 竹茹(七分)

水一盅半,生姜五片,煎八分,食后服。

\x清心散\x 治风痰不开。

薄荷 青黛 硼砂(各二钱) 牛黄 冰片(各三分)

上为细末,先以蜜水洗舌,后以姜汁擦舌,将药末蜜水调稀,搽舌本上。

<目录>卷一\中风统论

<篇名>卒中八法

属性:内风之气,多从热化,昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风。惟宜治热。《内经》

云∶风淫于内,治以甘凉。《外台》云∶中风多从热

起。宜先服竹沥汤。河间云∶热盛而生风。或热微风甚,即兼治风也。或风微热甚,但治其

热,即风亦自消也。

\x竹沥汤\x 治热风,心中烦闷,言语蹇涩。

竹沥 荆沥(各五合) 生姜汁(三合)

上三味相和,温服三合,以酒调服良。一方∶竹沥、荆沥、梨汁各二合,陈酱汁半合,

相合,微煎一二沸,滤清,细细灌入口中。治中风不语,昏沉不识人。一方∶竹沥五合,人乳汁

二合,三年陈酱汁半合,三味相和,分三服。治热风,舌强不得语,心神烦闷。一方∶竹沥

二升,生葛汁一升,生姜汁三合,三味相和,温分三服,日夜各一服。

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